耳石脫落症的治療方法包括哪些?
2024/12/09共3個回答
李宗* 醫師#1
耳石脫落症又叫良性姿勢性眩暈,病人頭部在某個位置旋轉的時候,會突然出現短暫性的劇烈眩暈,但是眩暈時間不長,一般不會超過一分鐘。耳石脫落症有一定的自限性,有可能會在幾個禮拜或幾個月內自行緩解,但是個別病人病情會持續幾年,對生活造成很大影響,需要積極就診,由醫生進行手法復位治療,也有可能需要配合藥物治療和心理治療。主要就是因為有些病人因為長期保守治療無法治癒,對工作和生活造成很大影響,並且因為反覆發作的眩暈,產生恐慌和焦慮心理,通過醫生進行心理疏導,可減輕心理負擔。而且耳石脫落症會引起嚴重的眩暈症狀,需要在醫生指導下使用抗眩暈藥物。
耳石脫落症病人平時一定要注意避免過度勞累,因為勞累很有可能會誘發耳石脫落症發作,而且要避免採取容易誘發眩暈的體位,例如頭部突然加速運動,或者是突然躺下,都有可能會導致耳石脫落症發作。
莊申* 醫師#2
耳石脫落症在臨床發病率很高,主要特點就是頭活動到某一個特定的位置可以引起頭暈。比如有的病人右轉頭的時候暈,覺得天旋地轉、噁心、吐,但是暈的持續時間相對較短,往往是幾秒鐘,不超過1分鐘,離開這個位置以後就可以恢復正常。所以有的病人是右側症狀重,有的病人是左側,還有的病人頭後仰的時候症狀比較重,這種診斷是耳石脫落症,又叫良性陣發性姿勢性眩暈。
發病原因就是由於前庭裡邊有橢圓囊和氣球斑表面有一些碳酸鈣結晶,由於各種原因脫落到半規管裡邊去,可以導致病人發生位置性眩暈。通過一些體位變化來診斷耳石脫落到哪個半規管,比如水平半規管、後半規管,右側還是左側,然後針對脫落位置的不同,採取復位,就是耳石脫落症的復位,大多數都能取得比較好的效果。
但是臨床上也有的病人可以反覆發作,有的病人這次復位了,很快就好了不暈了,但是過了1-2週以後又反覆了,所以復位一般告訴病人要復位2次,比如今天復位1次,1週以後再復位1次,這樣減少復發。有的病人可能過了幾個月還會反覆發作,發作的時候還可以再進行復位,或者可以配合中藥治療,大多數能取得比較好的效果。
李* 醫師#3
耳石脫落症可引起眩暈症狀,約占20%,其特徵是轉換頭位會隨之移動,如低頭或者在臥床時,翻身、轉頭均會出現眩暈症狀,持續時間較短,十幾秒鐘,二十幾秒,通常在半分鐘以內。糾正頭位,眩暈消失,可將其稱為耳石脫落症,又稱為良性陣發性姿勢性眩暈。
該病最有效的治療方法是手法復位治療,需專科醫生根據病人描述的眩暈特點,明確診斷。囑病人做系列翻身動作或翻轉動作,需配合醫生進行這一系列復位動作,經過手法復位治療後,可取得很好的治療效果。所以耳石脫落症最有效的治療方法是手法復位治療。
因耳石是平衡器官,微小顆粒狀物體脫落後,於液體裡漂浮,造成病人眩暈感,若回位後液體漂流不於內耳內,就不會造成眩暈感。所以手法復位是治療耳石脫落症最有效的方法,通過復位後即可使得耳石顆粒回位。