晚上一睡著就做惡夢，這和精神緊張是有一定關係的。很多朋友都曾經有過做惡夢的經歷，夢醒了之後，感覺到特別害怕、特別不安。總是擔心是不是有不好的事情發生，或者是不好事情的預兆等等，搞得自己非常緊張和害怕。做惡夢的原因和機制目前醫學上也不太清楚，但是有一個共識，認為是和過度緊張、焦慮以及工作壓力大有關係。
比如這陣子很緊張，要處理的事情特別多，煩心的事情也特別多，壓力很大。睡著之後就會把這種壓力轉嫁給大腦，在潛意識裡面就會自動形成一些離奇古怪的情節，非常恐怖，也非常害怕。所以了解到這個情況以後，就不要過度緊張，因為越緊張，可能越會加重做惡夢的情況。主要還是要進行心理的調節，要放鬆精神。放鬆神經是非常重要的，所以不要太在意這個惡夢的結果。
晚上正常的睡眠都在做夢，一晚上至少要做4-5個夢，因為人的睡眠是分為兩期。
第一期是非快速眼動期，在這一期眼球基本不動，或者非常緩慢的左右浮動，這一期睡眠不做夢。第二期是快速眼動期，這一期眼球在非常快速的左右抽動、左右轉動，在這一期都做夢。
人的睡眠是由非快速眼動期進入快速眼動期，再由快速眼動期進入非快速眼動期，一晚上有4-6個循環，至少要做4-5個夢，而在前半夜非快速眼動期長，在後半夜快速眼動期長，所以快到醒來的時候，人覺得夢特別的多。
白天如果接觸一些惡性的生活事件，受到刺激，或者看的電視非常緊張、驚悚，日有所思夜有所夢，往往可以帶到晚上，這就是做惡夢了。
晚上一睡著就做惡夢，可能因為個人長期精神壓力過大，引起身體中的自律神經失調，也會導致腦疲勞。在夜間大腦皮層的神經元長期處於興奮的狀態，人會容易做夢。
除此之外，如果患有一些疾病，例如高血壓、高脂血症，或者呼吸系統疾病，比如支氣管炎症、氣喘或者慢性阻塞性肺病，一方面會導致身體中的血液循環不暢，而引起顱腦部位供血不足。另一方面，因為正常的通氣、換氣功能出現障礙，導致身體中的氧氣含量過低，也會影響到顱腦部位的正常功能，從而引起做夢。
另外，出現夢魘後，也會引起類似的情況。在夜間睡覺姿勢不正確，手掌壓迫到胸部會導致出現緊迫感，也會引起做惡夢的現象。
睡覺的時候總做惡夢，通常是由於工作壓力大、情緒緊張或者焦慮所導致，所以建議這類病人進行心理的自我放鬆，適當進行催眠的治療。可以在醫生的醫囑之下服用苯二酚類藥物，例如 Lorazepam 、 Clonazepam 、舒樂安定等等。同時，病人應當養成良好的作息時間，要早睡早起，避免睡前思慮過度。
睡覺之前可以用溫水泡泡腳，聽一些舒緩的音樂，並且放鬆心情，必要的時候到精神心理科就診，在醫生的醫囑之下，服用抗焦慮、抗憂鬱藥物的治療。另外，一些睡覺時做惡夢的病人是由於睡眠呼吸中止症所造成，出現了這種情況，會造成夜間睡眠出現低氧血症，也應當尋求醫生的專業治療。