睡覺總是說夢話是做夢的一種表現形式，不是器質性的病變，只能說是睡眠的質量不太好而已。
睡眠做夢本來就是人的一種正常的生理現象，每個人每天都會做夢，但是大部分人做夢都不會說夢話，有些人在夢境當中就出現了說夢話的情況，也就是說，把夢境當中的一些事情通過語言表達出來了。
比如說在開會，在不知不覺地發言，還有在跟人吵架、唱歌、朗誦等，用夢話表達出來了，就說明把夢做得比較生動、深入，控制不住就用語言表達出來了，這其實就是做夢的一種表現。
這樣說夢話的人往往會影響他的睡眠質量，因為做夢是發生在淺睡眠期，如果經常做夢、說夢話，明他的淺睡眠比較多。只有深睡眠才能讓身體和大腦得到充分的休息和調養。
所以深睡眠太少睡眠的質量不高，就會影響到第二天的精神狀態，會出現日間嗜睡的表現。出現這種情況，首先應該尋找一些原因，是不是因為白天太累了，或者白天的事情到睡覺之前還沒有完全放空就帶入到夢境當中去了。
這往往跟精神狀態是有關係的，可能還要從心理調節方面去改變這種情況，去調節這種狀態。
晚上睡覺的時候經常說夢話，需要及時緩解個人的心理壓力，必要情況下也應該進行心理諮詢。這種情況可能與個人的情緒狀況有關，在日常生活中也可以通過調整飲食，改善說夢話的情況。
在睡覺之前可以飲用熱牛奶，這是因為牛奶中的色氨酸，可以對人體的生理功能起到調節作用，使中樞神經系統功能相對完善，也可以讓人感到全身舒適，幫助入睡，使病人進入深睡眠，也可以多補充香蕉、榴槤等富含微量營養素的水果，都可以補充身體中的必需物質。也可以服用營養神經的藥物，例如甲鈷胺、維他命B，在保護神經元功能的同時預防損害，也可以有效改善說夢話的情況。
一般說夢話是因為過度的疲勞、熬夜，以及這段時間事情較多，或者一定的刺激、不開心等，會造成晚上睡覺日有所思、夜有所夢，出現說夢話的情況。這種現象主要是調節情緒和睡眠為主，情緒就是一方面要注意排遣、不要老往心裡去。
對於睡眠習慣的改善，一般不要太晚睡覺，即不要超過11點睡覺。電視、電腦、手機少看，睡眠前不要喝興奮的奶茶、咖啡，可以喝牛奶、蜂蜜水等。另外，可以睡前泡腳、洗熱水澡等，晚上就可以改善睡眠質量，還要保證睡眠時間8小時。通過這些方面改善睡眠後，說夢話也會有所改善。
另外，一些說夢話較多的情況，可能是因為睡眠障礙引起，即一種疾病。這種情況下可以用一些藥物，如安定類的藥物，以改善說夢話的症狀。
如果病人存在憂鬱症、思覺失調症，也會出現晚上說夢話的情況。這種情況以治療精神病為主，包括思覺失調症和憂鬱症，進行相應的藥物治療，其可以改善晚上說夢話的狀況。
睡覺總是說夢話還有可能是大腦的缺血、缺氧，或者低血糖引起。對於此類情況，要針對疾病，如高血壓、糖尿病，或者改善血液循環的藥物，當病人改善供血後，說夢話也可以得到改善。還有低血糖的情況，需要糾正低血糖，一方面就補充食物。同時如果是糖尿病治療方案的關係，通過調整糖尿病治療方案，也可以改善晚上說夢話的症狀。
說夢話跟做夢有關，如果偶爾出現這種情況，不需要過多的進行關注，如果經常且時間比較久，要考慮其是不是有睡眠障礙問題。
睡眠障礙包括入睡困難、早醒、多夢等，以及睡的不踏實，包括說夢話等問題。如果有這樣的現象，則要判斷是不是有睡眠障礙，有失眠症問題。若有以上問題出現，則要看是不是有憂鬱、焦慮情況，或者有沒有其他情況造成做夢、說夢話。
如果這種現象比較嚴重，持續時間也比較久，要進行針對治療，如苯二酚類藥物可以解決睡眠問題。抗憂鬱藥物、抗焦慮藥物，都可以有效的解決睡眠問題，如多夢、說夢話等問題。還可以使用中藥進行治療，中藥治療要根據伴隨的其他症狀進行中醫辨證治療，採用對症的中醫治療手段。