肺部多發鈣化性小結節是什麼意思？

肺部多發鈣化性結節是指肺部多發密度接近於骨頭的肺部類圓形病灶的意思，通常是在進行胸部影像學時檢查發現。

鈣化性結節多為良性，通常是由於肺結核感染所引起的。在感染肺結核的過程中容易出現滲出、增殖、結節、鈣化、纖維化等改變，經過規範抗結核治療以後，病人局部病灶通常會發生鈣化，說明結核病已經痊癒，此時一般無需再繼續治療。

另外肺部多發鈣化性結節，還可能與病人長期從事粉塵工作，比如石匠、煤礦等，長期吸入含有二氧化矽的粉塵，也容易形成肺部鈣化性結節。另外患有慢性肺部疾病，比如支氣管擴張、肺膿腫等，經過積極有效治療後，也容易在肺部形成鈣化性結節。此時病人如果身體不伴有其他不適症狀，一般無需做特殊治療，通常不會對病人的正常生活以及身體健康造成影響。

肺小結節鈣化提示肺部慢性感染性疾病，尤其是結核感染性病變。肺結核在治療過程中會出現滲出、增殖、結節、鈣化以及纖維化、空洞形成，伴有肋膜增厚、胸腔積水等多形性改變，尤其以鈣化為主要表現。肺小結節鈣化提示慢性感染性病變，多為良性，沒有臨床表現，不需要特殊治療。

如果小結節在5毫米以下，多提示炎性結節。如果結節大於6-8毫米，甚至8毫米以上，伴有鈣化，需要注意是否發生初期肺癌的可能。需要進一步給予胸部增強CT檢查，必要時給予做經皮肺穿刺肺組織切片檢查，以明確是否為初期癌症的可能。肺小結節鈣化，需要進一步詢問病人是否有長期吸菸史以及粉塵作業史，包括石匠、煤礦工人等，長期吸入二氧化矽粉塵也容易形成肺小結節鈣化。

因此，肺小結節鈣化多為良性病變，與粉塵及結核感染密切相關。如果結節鈣化有生長性變化，也需要給予胸部增強CT檢查，以儘早明確是否發生初期肺癌的可能。

肺部多發鈣化性小結節是指進行影像學檢查時，發現肺部有高密度影像的鈣質沉積，大多為良性病變。

肺部多發鈣化性小結節主要是肺結核感染引起，肺結核病人肺部感染時，容易出現結節增殖、滲出、鈣化、纖維化等，當肺結核治癒後，就會在肺內留下有鈣化性結節，是疾病癒合的表現。其他肺部其他疾病，比如肺膿腫、炎性假瘤等，也會發現有肺部多髮結節鈣化，如果病人沒有明顯症狀，一般不需要特殊治療，按時隨訪即可，如果臨床症狀明顯，需要進行進行肺結節穿刺切片檢查，如果檢查結果為惡性，需要儘早進行手術切除治療。

目前公認的肺結節定義為直徑小於3公分的局灶性類圓形密度增高的實性或亞實性肺部陰影。隨著現代影像醫學的高速發展，肺部結節的檢出率越來越高，很多小於5毫米的結節被檢查出來。對於稍大的結節，通過結節的形態，如分葉、毛刺、肋膜凹陷可以大致分辨結節的良惡性。

鈣化是結節中經常出現的一種影像學徵象，部分結節鈣化具有很明確的診斷價值。比如爆米花樣鈣化是肺錯構瘤的典型表現，而多發實性小結節的鈣化往往是肺結核預後形成。但是部分小結節中出現點狀鈣化，尤其是偏線性鈣化的需要引起注意，有可能是惡性腫瘤徵象，尤其是部分實性毛玻璃病變結節，遇到這種情況需要儘快到醫院就診，必要時需行局部穿刺切片檢查。