月經十天還沒乾淨有咖啡色分泌物?

醫师头像 陳海*

月經持續十天還沒乾淨,並且分泌物顏色為咖啡色,提示出血量較少,但是淋漓不盡。可能是功能性子宮出血引起的,在整個月經週期中,有正常的排卵,黃體也是正常發育的,但是黃體的萎縮過程延長,這樣就導致了子宮內膜發生不規則剝落。

主要表現為月經週期正常,但是經期延長,可長達9-10天甚至更長。並且出血量不定,出血量多時類似正常的月經,出血量少時表現為咖啡色的分泌物。

此種疾病可以透過檢查子宮內膜的厚度以及體內的荷爾蒙濃度來判斷,必要時也可以做診斷性子宮搔刮術。治療:可以使用避孕藥或者是口服人類絨毛膜促性腺激素,也可以配合止血藥以及消炎藥來鞏固療效。

醫师头像 趙*

月經時間長老是沒乾淨有咖啡色的血,原因是多種多樣的。可能是內分泌紊亂,例如黃體萎縮不全,與過度勞累、劇烈運動、心情不佳、壓力過大、過度節食減肥等有關。

如果只是偶爾出現一次,可以再持續觀察。如果頻繁出現,則需要到醫院就診找出原因,需要做婦科檢查、陰道分泌物檢查、子宮頸抹片及人類乳突病毒(HPV)檢查、超音波檢查、性荷爾蒙六項檢查等,以釐清是內分泌原因、發炎還是某些器質性病變所造成,如子宮頸病變、子宮內膜息肉、子宮內膜癌、子宮黏膜下肌瘤。如果是剖腹生產,還有可能是剖腹生產憩室引起的出血。如果是裝置避孕環避孕,出血可能是避孕環引起的。口服避孕藥也可能引起出血。釐清原因後給予相對應的治療。

醫师头像 楊明*

月經正常的週期應該是28天±7天,行經期應該是5天±2天最為合適,有些人月經量少,三天就乾淨了,有些人拖到七天,但是每月月經都超過七天,表明是有問題的。如果月經淋漓不盡,最常見的就是內膜不平整導致,息肉尤其常見。育齡女性30-40歲,40歲居多,內膜逐漸生長,在一定程度上,可能內膜越來越厚,由於生產時往外擠壓的作用,會慢慢形成息肉。

有些與發炎具有一定關係,形成息肉,超音波可以觀察到子宮內回聲團,這些導致月經後淋漓出血,甚至排卵期出血,這是常見的疾病。如果是接近更年期的女性,要充分考慮是否有內膜病變的問題,內膜癌也會導致不規則出血。還有較為少見的,有些人是黃體功能問題,黃體萎縮不全,雌黃體素下降,內膜完整剝落,月經在幾天內就乾淨了。如果黃體萎縮不全,也會淋漓出血。

醫师头像 趙良*

月經持續十天沒乾淨呈咖啡色可能是女性生殖器疾病、內分泌系統疾病、生活與精神心理因素等引起的。

女性月經期多在2~8天,如果女性發育以來一直身體健康,經期時間超過或低於這個範圍,或是月經呈現咖啡色,但月經一直很規律,亦可屬於正常情況。如果某一次月經期延長,考慮可能是作息不規律、飲食不當、壓力大、焦慮、緊張等生活與精神心理因素引起的。如果出現了月經總是不乾淨、呈咖啡色的情況,可能是卵巢炎、卵巢腫瘤、輸卵管妊娠(子宮外孕)、子宮肌瘤、子宮內膜癌、子宮頸癌、甲狀腺功能低下症、腦下垂體腫瘤等疾病引起。

如果月經總是不乾淨、呈咖啡色,經過改善生活習慣、緩解不良情緒等方法不能緩解,需要到醫院進行檢查,釐清是否患有疾病,並及時進行治療。

醫师头像 虎喜*

月經10天還沒有乾淨,屬於經期延長、月經淋漓不盡的表現。有可能與妊娠特殊情況相關,例如子宮外孕、胚胎停止發育,也有可能與子宮內膜病變相關,甚至需要排除內膜癌,也有可能與內分泌疾病相關,例如多囊性卵巢症候群等,需要做出鑑別與處理。

月經紊亂要檢查血液、尿液人類絨毛膜促性腺激素(HCG),排除妊娠、流產、胚胎停止發育、子宮外孕等特殊情況,妊娠不僅表現為停經,有時也表現為各種月經異常。

排除妊娠後如果月經淋漓不盡,首選子宮搔刮術,子宮搔刮術既是止血方式,更是診斷方式,子宮腔搔刮物要送病理檢驗,排除子宮內膜增生,甚至子宮內膜癌。排除子宮搔刮術外也要做超音波檢查,排除子宮肌瘤、子宮內膜息肉等其他器質性病變。

排除器質性病變後,月經淋漓不盡要檢查女性性荷爾蒙六項和甲狀腺功能,排除甲狀腺功能異常、卵巢黃體萎縮不全等內分泌疾病。

本內容不能作為疾病治療的依據,請充分理解此點,是否前往醫療機構就診請自行判斷,風險請自負。