如果平時的月經周期,經期和月經量都很正常。突然出現月經的不正常,往往是由於一些生殖內分泌因素,或者一些器質性病變導致,最常見因素其實就是生活環境的變化。女性月經受到很多因素影響,在下丘腦-垂體-卵巢軸這一個生殖內分泌軸調節下,女性月經才能處於規律的和周期性的一個變化。但是如果任何一個部位發生異常,都可能會打破調節功能,導致月經的失調。
如果突然改變生活環境、受到精神刺激,或者女性如果是在一個精神緊張的狀態下,比如學生要考試、運動員要比賽,或者氣候、氣溫的突然變化,即天氣驟然變冷,都有可能會通過神經反饋調節,影響到女性月經,導致月經變化。如果月經來一天突然沒有,要看看是不是有一些刺激性的因素所導致。一定要排除懷孕,只要月經不正常的生育年齡女性,一定要首先排除懷孕。因為排除懷孕方法是簡單,但是一旦發生懷孕沒有發現,就容易引起一些疾病誤診和漏診。
如果月經來了一天又沒了,首先考慮這應該是一種異常的狀態,需要考慮是否為異常陰道出血,被誤認為是月經。而導致異常陰道出血的原因有很多,尤其需要警惕的就是在出現妊娠相關因素,而發生異常的陰道出血,譬如在生化妊娠的時候,譬如在胚胚胎萎縮止發育的時候或者是在子宮外孕、異位妊娠的時候,都有可能會出現間斷時斷時續的少許陰道出血。
很多女性在罹患子宮外孕的時候,會覺得月經剛剛乾淨,不可能懷孕,但實際上如果再仔細追問前次的月經,很有可能它實際上無論是從月經量,還是從月經時間以及月經的間隔時間來看,其實都和平時的月經完全不一樣。所以在月經突然間持續的時間減少了,月經的量也明顯變少了,需要警惕妊娠相關因素,尤其需要排除是否可能會發生的子宮外孕。
還有一部分女性真的就是月經過少,這種月經的過少,很有可能會與子宮內膜的病變有關,比如既往曾經進行宮腔操作,都有可能會導致子宮內膜基底層受到了損傷,這個時候就容易導致宮腔出現部分沾黏,從而導致月經明顯減少。甚至有的時候因為宮腔完全沾黏,還會導致子宮原因的閉經,乃至不孕症。還有一部分女性,可能是因為罹患子宮內膜結核,或者是因為罹患一些子宮內膜的疾病,比如息肉,比如黏膜下的肌瘤等,都有可能會有淋漓不盡或者是間斷陰道出血。如果將這種異常的陰道出血,誤認為是月經,有時也有可能會延誤疾病的正確診斷和治療。