肝硬化末期還能治好嗎?
2024/12/09共3個回答
王新* 醫師#1
如果疾病已進展至肝硬化末期,即醫學上認為的肝硬化非代償性,此時病人一般會出現很多併發症,如出血、肝功能衰竭、頑固性腹水、肝性腦病變,這種情況下單純靠藥物基本上無法治癒或沒有緩解疾病的可能性,多數病人病情會持續進展,直至生命終結。如果通過外科手段治療肝硬化,即使在肝硬化末期,出現上述併發症時,只要病情仍處於可控階段,都可以通過肝臟移植來解決。
因此,我們認為肝臟移植是治療肝硬化末期的唯一、有效手段。其他治療方式,如血漿置換、藥物治療等都只能夠緩解症狀,對於肝硬化只能起到暫時的緩解作用病人可能在住院期間病情有所好轉或延緩,但離開醫院以後,這些情況可能周而復始,再次出現,反覆、持續加重,無法通過藥物治癒,只能通過肝移植解決問題。
張凌* 醫師#2
肝硬化進入末期一般不能完全治癒,因為肝硬化進入末期指非代償性,已經出現明顯的失代償症狀,比如大量腹水或者出現肝性腦病變、上消化道出血等併發症。硬化的肝臟形態會達到較嚴重的程度,此時即使進行有效的治療,阻止肝硬化併發症的進一步出現,硬化的肝臟也不能完全恢復到正常的形態。
因為肝硬化基本上認為是不可逆的過程,即使在某種程度上可逆,但是因為已經到達比較嚴重的失代償的狀態,所以硬化的肝臟不太可能完全恢復到正常。而且末期會出現失代償的症狀或者併發症,併發症出現時可以危及生命。即使相關的治療能夠阻止併發症的出現,但是硬化的肝臟也會因為其他原因而導致肝硬化進一步進展、肝功能逐漸下降,然後病人可因相關的併發症而出現影響預後。
林* 醫師#3
以前提到末期肝硬化都認為是不可治癒的,現在的治療經過近幾十年的努力,末期肝硬化也能得到有效控制,不能完全治癒,不可能恢復到正常人的肝臟。末期肝硬化如果能從非代償性維持到代償性,肝功能夠維持平衡就是很不錯的,末期肝硬化還是不要放棄治療。最主要還是要抗病毒治療,根據肝硬化形成的機理進行抗病毒治療,需要補充蛋白、血漿類物質,防止併發症的出現,合併感染腹水、消化道出血,都是末期肝硬化常出現的併發症,要控制併發症。
有些病人要注意,由於肝硬化病人經常有食道靜脈曲張、胃底靜脈曲張,飲食要特別精心,粗糙的東西都不能吃,注意流食或者半流食為主,避免粗糙飲食,像芹菜、韭菜、鍋盔、饃這一類堅硬東西都不適合吃,要進行有效的飲食調理,也可以控制住肝硬化失代償。