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中風後手腳無力怎麼辦?

孫玉* 醫師#1

腦中風具有較高的發病率、致殘率和死亡率,很多人中風後會遺留下肢體無力症狀,是由於梗塞或出血影響腦部運動中樞或運動神經纖維遭到破壞所致。急性期需要充分改善腦部血液循環的治療,如超初期靜脈溶栓、機械取栓等,根據病因進行降壓、降脂、抗血小板或抗凝治療,使血管儘量復通,儘量使瀕臨死亡的腦組織重新得到血液供應,使無力的手腳達到最好恢復。

腦中風病人進行復健訓練與預後有很大關係,只要病人病情穩定,症狀沒有進展,越早進行復健訓練越好。讓病人偏癱肢體得到正規和系統的力量及功能訓練,使失去的功能最大程度地恢復。急性期後還要繼續進行腦中風的二級預防,防止復發。

復健訓練在腦中風恢復期尤其重要,如果長時間不活動,關節就會攣縮,因此必須進行功能訓練。如果病人自己不能動,家人需要幫助進行被動運動,最好到復健科或復健醫院進行系統的復健訓練,至少堅持半年才能達到較好的恢復程度。病人平時保證睡眠充足、清淡飲食、足夠營養攝入以及良好的情緒,有助於肢體功能恢復。

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吳智* 醫師#2

很多人中風後會留下肢體無力的症狀,是由於腦部運動中樞或者運動神經纖維遭到破壞而引起。在急性期要進行充分的改善腦供血治療,要根據病因進行降壓、降脂、抗血小板或抗凝治療使血管儘量復通,使無力的手腳能夠達到最好的恢復。

同時儘早進行復健訓練,讓病人偏癱的肢體得到正規的和比較系統的力量及功能訓練,使失去的功能最大程度恢復。急性期之後還要進行繼續服藥、繼續復健,尤其是復健,應該堅持至少一年以上,才能達到最好的恢復程度。

姚履* 醫師#3

腦梗塞中風病人手腳無力即所謂的偏癱,因為腦梗塞一般都會引起偏癱,偏癱則表現為對側肢體癱瘓,比如腦梗塞發生在左側,則病人右側肢體會出現癱瘓,病人上肢、下肢肌力都會出現不同程度減低。一些嚴重的病人在初期時肌力0級,此時則可進行電刺激、冰刺激,包括針灸治療,激發肌肉恢復,可以引起隨意運動。此外,初期復健治療還要預防肌肉萎縮,防止關節僵硬。

待恢復期以後病人力量有所恢復,但仍無法完成日常動,這時候要進一步進行復健治療,包括繼續進行運動療法。運動療法也就是肌肉力量訓練,可以藉助器具、沙袋,針對性對某些肌肉力量進行訓練。此時還可以進行針灸,如果肌肉張力高則可以不用電針,針灸也可以促進肌肉力量的恢復。此外,針對手部肌肉力量訓練則可選擇使用作業療法,針對肌肉鍛煉,恢復精細手部功能非常重要,訓練以後還要預防肌肉萎縮、關節僵硬。