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大腸癌引起的貧血如何處理?

王新* 醫師#1

因為大多數大腸癌初期並沒有明顯異常,所以腫瘤生長發展過程較長,這個過程中腫瘤會出現潰爛、出血等情況。

而腸腫瘤長期慢性的失血,會導致輕重不一的貧血表現,貧血程度不一樣,個人表現也有差異,但大多會出現頭暈、乏力、心慌、注意力不集中、嗜睡等反應。

因腸道腫瘤導致的貧血,大多數是營養性貧血,也就是缺鐵性貧血,或者是巨幼細胞性貧血,主要因消化問題導致鐵吸收障礙、以及長期慢性失血有關,需要明確是哪種類型的貧血後,可從兩方面進行干預。

一是調整飲食,如果是缺鐵性貧血可適當多吃一些含鐵量豐富的食物,如動物內臟、瘦肉、雞蛋、海產品等,如果是巨幼細胞性貧血,可多吃一些富含葉酸、維他命B12的食物,通過食補可改善輕度貧血。

二是藥物或輸血補充,如果貧血較為嚴重,不適症狀明顯,需要通過補充鐵劑、葉酸、維他命B12等,來改善貧血。

但是對於限期內手術的大腸癌病人,需要通過輸血來儘快改善貧血,之後再進行手術,以此來保證手術順利進行。

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楊慧* 醫師#2

對於直腸以及結腸部位惡性腫瘤的病人,如果出現貧血的症狀,首先要考慮貧血的程度。

如果是輕度的貧血,建議平常適度的加強營養,同時適量的多吃一些蔬菜,以及魚肉,雞肉等食物。但是如果貧血的程度較重,如病人的血紅素低於60g/L,這種情況下,需要考慮進行濃縮紅血球的靜脈輸注,予以積極的擴容治療,以及紅血球的補充。另外病人如果是中度的貧血,可以考慮適量的口服一些硫酸亞鐵進行積極的補充。

另外在平常的生活過程當中,還可以適量的食用一些豬血、鴨血等,予以鐵劑的補充。還要注意,如果大便之中有紅血球以及便血的情況,需要積極的予以治療,必要的時候適當的應用一些止血的藥物進行對症治療。