攝護腺癌手術恢復時間取決於病人自身情況和手術方式,一般來說攝護腺癌病人手術後一個月左右可以恢復。術後應注意補充必要營養,儘快下床活動,積極配合復健訓練,促進傷口癒合。
目前治療攝護腺癌通常都會採用微創手術,但是醫生也會根據病人自身的情況選擇開放手術,手術方式的選擇跟病人的腫瘤分期、自身身體素質有一定的關係。如果恢復良好,住院治療7~10天左右,病人可帶尿管出院,如無異常,一月後回院拔除尿管,可嘗試自行排尿。做完攝護腺癌手術後病人會存在排尿異常的問題,這也是影響病人生活質量的最主要的問題,所以術後要進行排尿訓練和提肛運動,以此增加盆底肌肉強度。
另外,需要合理搭配飲食,養成規律的飲食習慣,以清淡營養為主,多吃新鮮的水果和蔬菜,補充維他命,忌吃生冷辛辣等刺激性食物。同時病人需要加強鍛煉,提高身體素質,並且保持良好的心情,充足的休息時間,對病人恢復是非常重要的。
攝護腺癌術後的注意事項主要有戒菸戒酒,注意飲食,保持良好的生活習慣,適當運動,定期複查。
吸菸喝酒不利於病人身體恢復,也會增加其它腫瘤發生的風險。飲食方面要注意營養搭配合理,養成規律的飲食習慣,多吃新鮮的水果和蔬菜,補充維他命,少吃生冷辛辣、高脂肪等食物。
做完攝護腺癌手術後病人會存在尿失禁的問題,會使用尿墊子。部分病人也會有排尿困難的存在,這是影響病人生活質量的最主要的問題,所以術後要進行提肛運動和排尿訓練,以此增加盆底肌肉。 保持規律的作息,適當運動,提高身體素質,保持良好的心情,對併發症的恢復是非常重要的。
部分病人攝護腺術後可能會出現生化復發、局部腫瘤復發或轉移,建議病人定期複查以初期發現術後復發,初期治療以獲得好的療效。建議術後第1月複查1次,後遵醫囑定期複查。
攝護腺根治手術較大,術中出血、丟失蛋白,僅僅靠術後短期補液,無法將身體各項指標很快恢復正常,術後應補充一定的優質蛋白,比如說奶製品、豆製品、魚等。
術後應保持大便通暢,不能讓大便乾燥,否則乾燥大便容易擠壓攝護腺窩,引起血尿。因此,應多吃含膳食纖維豐富的蔬菜水果。
油炸食品及飲酒是攝護腺癌的危險因素,應避免進食油炸食品,禁酒。
文獻報導,肥胖與某些癌症的發生風險增加相關,特別是結腸癌、乳癌以及末期攝護腺癌等。故應注意控制體重,不要進食過多糖類、脂肪,適當運動,比如散步,適應一段時間後可以改為快走。保持身體能量平衡,BMI控制在正常範圍之內。
術後3月內,勿做硬板凳,不要騎各種車輛,防止膀胱尿道吻合口處損傷。
尿失禁是攝護腺術後常見併發症,很多人有不同程度的尿失禁。術後短期即可出現,隨著時間的推移,術後12月內可有改善,也有部分病人長時間尿失禁。
術後應進行盆底肌鍛煉。規律地收縮放鬆會陰部肌肉,有望使尿失禁儘快恢復。尿失禁嚴重病人使用尿墊,尿失禁經保守治療6~12個月未改善,可考慮手術。手術方式有男性吊帶及人工尿道括約肌。
陰莖勃起功能障礙是術後另一常見併發症,國外病人較為關注,國內部分病人有此需求。攝護腺癌切除術後24個月僅有34.3%性功能正常,到36個月是有43%正常。術後如有性功能者,一月左右可視身體恢復情況行房性生活,性功能受到影響者,可藥物輔助治療。
部分病人出現血尿,多數不重,多飲水,注意休息,多可自行緩解,血尿嚴重,及時就醫。