如果左邊耳朵痛，最常見的原因就是左邊的耳朵炎症，比如外耳炎、中耳炎等。外耳炎和中耳炎大多數是由於耳朵進水，或者由於鼻咽部的炎症，順著鼻子和耳朵之間的導管逆行感染，引起中耳腔內的炎症。治療上主要是用消炎藥物，比如頭孢或者阿奇黴素，另外可以用滴耳液，比如氧氟沙星或者左氧氟沙星滴耳液來做耳浴治療。如果由於鼻咽部炎症引起的耳朵痛，還需要用治療鼻炎的藥物。
另外引起耳朵痛的，還有神經痛，這種神經痛不會一直疼痛，而是一跳一跳的、一陣一陣的疼痛，如果不是病毒感染引起的大多數可以自行緩解，若不緩解可以考慮做針灸或者物理治療。如果看到耳周或者耳廓有小皰疹，考慮是病毒感染引起的，要用抗病毒的藥物，甚至用營養神經的藥物，因為病毒感染可引起耳部疼痛，會引起顏面神經麻痺或者顏面神經麻痹等情況，一定要注意。還有比較少見的引起耳朵疼痛的，就是中耳腔內或者乳突內的腫物，就需要用中耳CT來檢查以明確診斷。
左邊耳朵痛，可以由外耳道的疾病，也可以由中耳的疾病引起。
外耳道的疾病如急性的外耳炎，病人會有耳朵痛得非常厲害，因為外耳道的皮膚跟骨質沾黏比較緊，皮下組織也非常少，這時候炎症刺激使張力增加，導致病人疼痛，會影響睡眠、進食，同時會伴有耳悶脹感、耳鳴、聽力下降。這時通常會給予抗炎的治療，像頭孢類或者阿奇黴素類口服，局部要給予抗生素軟膏進行局部塗抹，或者是抗生素滴耳液，一般病人在1週到10天，症狀能夠完全緩解；
中耳的疾病如急性中耳炎，其也可以導致病人發生耳朵痛得厲害，通常還伴有耳悶、聽力下降、耳鳴等症狀，如果炎症控制得比較晚，或者是控制效果不好，幾天以後耳朵會耳膜穿孔，有膿性分泌物流出來。這時候病人的疼痛會明顯緩解，通常臨床上給予抗生素治療，像頭孢類、阿奇黴素類或者是喹諾酮類藥物口服，局部清理外耳道的膿性分泌物，同時給予抗生素滴耳液進行治療。
左邊耳朵痛最常見的情況可能因為細菌、病毒感染引起外中耳炎症，病人除了耳朵痛，還可能會有耳朵流膿、聽力下降、耳悶的情況。如果耳膜有穿孔，疼痛有時反而能夠得到緩解，如果沒有穿孔，是單純的分泌性中耳炎，疼痛、聽力下降、耳悶等情況會比較嚴重。
黴菌性外耳炎也會引起一側耳朵痛，因為耳朵裡面比較潮濕，或者用不潔的工具掏耳，導致形成外耳道黴菌性團塊，此時需要儘快把真菌團塊取出，疼痛能夠得到很好的緩解。同時局部塗抹抗真菌乳膏，比如達克寧等。
外耳道異物和外耳道腫瘤也會引起此狀況，如居家環境不乾淨，蟑螂可能會跑到耳朵里，抓傷耳道引起單側耳朵疼痛，需要儘快取出異物。如外耳道腫瘤長得比較大，壓迫外耳道黏膜可以引起單側外耳道疼痛，需要儘快把腫瘤清除，緩解壓迫，減輕疼痛。
耳外因素比如急性扁桃腺炎、急性鼻竇炎等，可以通過舌咽神經放射到耳朵內引起疼痛，此時主要是治療原發疾病。