GO健康

糖尿病注射胰島素用不用每天換一次針頭?

任憲* 醫師#1

關於針頭更換頻率的問題目前也是存在較大的爭議,按照說明說規定是一次性使用,從衛生角度說無疑是對的。但是有的病人一天注射四次胰島素,意味著要用4個針頭,合約十幾元。對於一些家庭經濟比較困難,又或者有的經濟過得去,但是從主觀上病人也會認為沒有必要一次 一個,於是就出出現針頭重複使用的現象,更有甚者一支胰島素只用一個針頭。

目前市面上用得最多的是5mm BD針頭,針頭比較細,多次重複使用後會出現一些細小的倒刺,長期應用這樣的針頭更容易使注射部位皮下產生硬結,最終影響胰島素的吸收。另一方面,反覆使用的針頭大大增加注射部位感染的可能性,而且變鈍和產生倒刺的針頭會增加注射的疼痛感,使病人對注射胰島素產生恐懼感。

那要怎樣做到又節省又能把對身體的危害降低到最小的程度?如果確實由於經濟比較困難,不能做到一次性使用針頭,要重複應用,那也應該注意一個針頭最大使用不超過4次,且重複使用時要注意消毒,消毒後要調1-2個單位胰島素打向空中,這是排空氣和排出消毒時帶進針管的酒精。但是4次也不是絕對的,如果一天注射2次預混胰島素,那一個針頭可以用兩天(共4次)。如果一天注射3次預混胰島素,建議一個針頭用一天(3次)。如果一天注射4次胰島素(三餐前+晚上),這時會用到兩支不同的胰島素,那麼建議用於三餐前的這支胰島素一個針頭用一天(3次),晚上的胰島素針頭和白天的針頭不要混合,單獨用另一個針頭,可以用兩天(2次),不要用四天(拆封的時間太長,增加感染的概率)。

總之,關於針頭重複使用是不提倡的,重複使用是下下策,在重複使用過程中,如果發現針頭變彎要立刻丟棄,不能因為剛開封捨不得丟棄而繼續使用。另外注射時如果發現皮下結節增多,要尋求醫務人員的幫助,尋找原因。

最後提醒病人,用過的針頭不要隨意丟棄,以免傷及他人,用有蓋的瓶子集中起來交回醫院統一銷毀。

打胰島素的副作用有哪些?

血糖多高才需要打胰島素?

糖尿病打胰島素血糖還是高怎麼辦?

胰島素過高肥胖怎麼辦?主要減輕胰島素的抵抗

過量注射胰島素會有生命危險嗎?

張建* 醫師#2

胰島素的針頭在製造工藝過程中按使用一次進行製造,最好是使用一次換一次。對於普通人而言,使用一次扔掉又覺得很可惜,通常也不建議病人使用的頻率太多,不超過四次為宜。使用時間過長,胰島素的針頭可以起卷,可以拉出肌絲,同時病人感覺每次注射比一開始要疼痛得多,說明胰島素的針頭需要調換。

在治療糖尿病的過程中,有時需要一天打四次胰島素,包括三次短效胰島素和睡覺前注射一次長效胰島素,如果不能做到每次更換胰島素針頭,則每天必須更換一個胰島素針頭,否則容易造成針頭起彎,也容易造成感染。