大腸癌常用的腫瘤標誌物包括CEA、CA199和CA50。
CEA(癌胚抗原)是一種廣效性的腫瘤標誌物,正常值範圍為≤5ng/ml,在多種腫瘤病人中均可以出現升高,其升高常提示肺癌、胃癌、乳癌、大腸癌、胰臟癌的可能。此外,對某些結腸炎、胰臟炎、肝臟疾病、肺氣腫、支氣管氣喘的病人亦可能會出現輕度的升高。
CA199的升高一般多見於胰臟癌病人,而肝膽系癌、胃癌、大腸癌的部分病人CA199也可能會升高,同時在慢性胰臟炎、膽石症、肝硬化等非腫瘤性疾病則也可以出現低濃度增高或一過性增高。
CA50是一種唾液酸酯和唾液酸糖蛋白,正常組織中一般不存在,但在多種惡性腫瘤病人血中可升高,常見的包括肺癌、肝癌、胃癌、卵巢或子宮頸癌、胰或膽管癌、直腸癌、膀胱癌等。
需要注意的是,這些腫瘤標誌物的特異性和敏感性多在60%~80%左右,由於特異性並不高且不具有唯一性,故指標正常並不能代表一定就是沒有腫瘤,只是表示腫瘤存在的可能性相對較小。