大拇指彎曲困難，臨床上非常常見的是狹窄性腱鞘炎，要是在此時還有明顯的疼痛，說明腱鞘炎發展的比較嚴重。此時有明顯的肌腱沾黏，具體的處理方法應該讓大拇指儘量不要活動，不要泡涼水。
另外，疼痛明顯時可以局部類固醇注射治療或者進行小針刀的治療。另外，可以外用活血止痛膏，堅持3-4週左右，基本都有不錯的治療效果，但是在治療完了之後，日常生活中仍然要注意保養。碰涼水、活動多，這些情況儘量要避免，否則整個腱鞘炎的疾病又重新出現復發。並且在此基礎上復發，肯定比上次嚴重，出現大面積肌腱沾黏，活動實在困難，就要考慮手術松解治療。
腱鞘炎是導致大拇指不能屈曲的常見原因，出現腱鞘炎時，尤其在早晨出現晨僵，嚴重時出現卡壓，拇指在活動時出現異響，只有用力扳才能夠將大拇指扳直，同時合併有疼痛，局部產生硬結。
滑膜病變引起拇指不能彎曲，如類風濕性關節炎或者退化性病變引起關節骨質增生、滑膜增厚，出現疼痛而不敢彎曲。
代謝性疾病如痛風性滑膜炎引起痛風石沉積，破壞關節韌帶，影響大拇指的正常屈曲。
生長性疾病如腱鞘內長囊腫或者拇指內出現腫瘤，上述情況比較少見，但是也會出現拇指不能屈曲的情況。
大拇指彎曲疼痛是由於拇指長時間工作或工作強度較大，導致狹窄性腱鞘炎所引起。因此大拇指彎曲出現疼痛後應降低工作時間、減輕工作強度，同時在溫水裡泡手，促進局部的血液循環，有利於消除無菌性的炎症反應。也可口服非類固醇類消炎止痛藥，如 Loxoprofen 緩解疼痛。
另外還可以在局部外塗非類固醇類消炎止痛藥，如雙氯芬酸乳膠劑，局部藥物透過皮膚作用於炎症部位，減輕了口服藥物所帶來的胃腸道副反應。如果藥物不能夠治癒疼痛，可以行局部類固醇治療，有利於消除腫脹的腱鞘，恢復手指正常屈伸功能。如果依然無法恢復手指的正常屈曲和伸直，一般建議在麻醉下進行腱鞘切開手術，松解狹窄的腱鞘，讓拇指的屈伸恢復正常功能。
病人發生大拇指腱鞘炎，手指不能彎曲，通常說明病情相對比較嚴重，可以採取小針刀治療，對局部進行處理，松解肌腱，恢復腱鞘的活動，使症狀逐漸減輕。但治療過程中，不可避免會對正常結構組織產生負損傷。
如果病人大拇指腱鞘炎症比較嚴重，不能彎曲，也可以選擇傳統的切開手術治療。切開手術具有清晰的手術視野，也可以明確腱鞘所在位置，準確切除部分腱鞘，恢復肌腱滑動，能夠儘量減少對周圍正常結構的損傷，但手術切口相對較大。