手腕痛是不是狹窄性腱鞘炎,要根據具體問題具體分析。主要見於以下幾個方面:
手腕背部尺側疼痛,可能是腕尺側副韌帶損傷引起的疼痛。
手腕背部疼痛,在尺橈骨之間,可能是三角軟骨損傷引起的疼痛,也可能是腕關節韌帶掌側損傷引起的疼痛。
手腕部橈側疼痛是由於腱鞘炎引起,橈骨莖突部位疼痛比較嚴重,局部有明顯壓痛、腕關節活動受限,這是狹窄性腱鞘炎,也就是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。
發生橈骨莖突狹窄性腱鞘炎應該進行手腕部制動,也就是減少活動,同時局部熱敷、外塗非類固醇類消炎止痛藥藥膏緩解疼痛,也可以口服非類固醇類消炎止痛藥緩解疼痛。可以進行類固醇治療,如果類固醇治療依然沒有效果,可以進行手術切開狹窄的腱鞘,讓肌腱解除屈伸過程中的障礙,從而治癒狹窄性腱鞘炎。
手腕關節痛不一定是腱鞘炎,如果是在橈側的背側疼痛,可能是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,可以感覺局部有明顯壓痛,在手腕部活動比較劇烈時,甚至擰毛巾時出現劇烈疼痛,腕關節活動受限。如果是手腕背部疼痛,在尺、橈骨之間,可能是由於腕背的關節囊損傷所導致,或者慢性勞損所導致。如果發生在尺側,可能是由於手腕關節尺側的關節囊,慢性勞損所導致的疼痛。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎所引起的手腕關節痛,應該限制腕關節的活動,讓腕關節充分休息,局部可以塗抹非類固醇類消炎止痛藥藥膏緩解疼痛。症狀未見好轉,也可以每天進行溫水浴,有利於促進血液循環、炎症消退,可以局部貼服中藥膏藥,活血化瘀,緩解疼痛。症狀依然不能緩解,可以局部類固醇治療,類固醇治療效果通常較好。類固醇治療依然不能治癒,需要進行腱鞘切開手術,從根本上解決狹窄性腱鞘炎所導致的手腕關節疼痛。