袁*在門診很多病人會抱怨自己的四肢關節或者手指、腳趾出現疼痛，我們要找這些原因是什麼造成的疼痛，就好像打個比方，人就像一條河一樣，它屬於河的下游出了問題，要找原因就找河的上游、河的中游以及河的下游本身。
對於骨科來說，手指痛就相當於河的下游，上游就相當於我們的頸椎，比如頸椎間盤突出造成的神經根型頸椎病，或者頸椎不穩壓迫到脊髓神經，都會放射到我們上肢出現不舒服。河的中游，比如外周神經，有麻經、尺神經還有正中神經，這些外周神經如果出現問題也會造成手指頭出現疼痛和麻木。另外河的下游本身，比如手指關節的腱鞘炎或者骨關節炎出現的一些急性期的表現，也會引起手指頭痛。
除了骨科的問題之外，比如其它的內科的問題，我們說的痛風或者類風濕性關節炎也同樣會引起手指痛。因此我們要綜合病人的病史、臨床體格檢查還有必要的影像學檢查來進行綜合分析判斷，才能找到具體的原因是什麼導致了手指頭出現疼痛。
黃*有好多種原因造成手指頭疼痛，第一會考慮是不是風濕類風濕問題，第二要考慮有沒有腕管症狀，第三還要考慮是否是頸椎引起。第四就是還要考慮有沒有其他原因，比如痛風等這些其他疾病造成，這都要綜合考量。也不是很簡單的問題，都需要進行精準診斷，才能夠排除一系列干擾，才能作出精準診斷，然後安排相關治療方案。
比較常見手指頭疼痛，比如大拇指疼痛，好多是痛風引起，要對痛風原發病降尿酸治療，急性期以消炎止痛為主，緩解期都要以降尿酸為主進行治療，同時也要告訴病人做好飲食保健和注意。若是頸椎病引起手指疼痛要積極對頸椎病進行干預和治療，通過對頸椎治療，達到手指頭疼痛消除。
若是肘部和腕關節問題，要對肘部和腕關節問題進行處理，比如做衝擊波、小針刀、手法治療，也能達到很好效果。若是風濕類風濕問題，要進行積極抗風濕這樣治療。若是僅僅局限於手指局部問題：比如是韌帶拉傷等，要進行超音波或者衝擊波治療，都能得到很好緩解。
經常用手指勞動或者活動的人，時間長了會有一種勞損，所以會引起疼痛。腱鞘炎病人，經常用電腦滑鼠的人引起的滑鼠手，都有可能造成手指頭痛，主要是注意調整勞動的強度，經過適當的休息會逐漸緩解。
手指頭痛的時候，要看一下疼痛的附近是不是有關節的紅腫，如果有，可能是痛風所造成。痛風是因為血中的尿酸增高所致，尿酸會損傷關節，所以會造成手指的疼痛，需要給予降尿酸的治療。尿酸降到正常之後，手指的紅腫消退，疼痛也會隨之緩解。
若伴隨手指的紅腫，可能是關節炎或者是類風濕性關節炎，也會造成手指關節的疼痛，就要給予系統的抗風濕治療和抗類風濕治療。
手指痛時要看一下甲溝附近有沒有紅腫，如果有，有可能是甲溝炎，就需要給一些抗生素治療。