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為什麼攝護腺炎難以根治?

王雲* 醫師#1

慢性攝護腺炎難以根治,但是可以進行控制。由於生殖系統具有先天性解剖性屏障,稱為血-睪屏障。此屏障可以有效避免循環系統或組織器官的其它病原細菌,對男性生殖系統的侵襲和破壞,是保護自身生殖能力的重要防護性結構,但是此結構也會導致藥品進入生殖系統的難度,大幅度增加。慢性攝護腺炎是生殖系統常見的感染性疾病,輕者表現為會陰部的隱痛不適症狀,比如頻尿、急尿等,嚴重時會出現疼痛感加重、體溫增高、發熱等。對於慢性攝護腺炎的病人,藥物治療是核心的治療措施,尤其是喹諾酮類抗生素以及氨基糖苷類抗生素,是目前處理慢性攝護腺炎的關鍵藥品。

在上述治療基礎上,通常還會建議病人配合使用活血散瘀的中成藥,比如癃清片、癃閉舒、前列舒通或邁之靈等植物類藥品。這些藥品可以改善攝護腺局部的血液循環,同時給予抗生素藥物進行治療,通常可以達到較好的控制慢性攝護腺炎的目的。但是由於此疾病為慢性疾病,臨床認為根治難度較大,但是只要控制症狀,則不會對日常的生活、工作和學習,產生較大的危害和影響。

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張艷* 醫師#2

攝護腺炎是一種常見病、多發病,說其常見,約占泌尿科每日門診病人的一半左右。說其多發,有數據顯示近50%的男性一生中的某個階段都會收到攝護腺炎的困擾。

雖然很常見,但是攝護腺炎引起的排尿症狀和骨盆區域疼痛的症狀,又會讓每一位病人深受困擾,苦不堪言。甚至得病久了還會產生精神心理症狀,讓男性產生憂鬱、失落等不良情緒。

症狀多樣複雜,臨床上治療又很棘手。很多攝護腺炎病人常常有這樣的心理體會:治療後症狀好轉,不久後症狀又加重,來來回回去醫院,症狀卻反反覆覆,為什麼攝護腺炎那麼難以治癒。

原因一:攝護腺本身的特殊結構

攝護腺在人體中的特殊位置,就如三峽大壩之於長江,上游是儲存尿液的膀胱,下游是狹窄迂曲的尿道,外面包裹著堅硬的攝護腺包膜。這樣險要的位置一旦有了細菌感染,很容易在攝護腺內生長滋生,引起攝護腺組織的炎症。而外面的抗生素因為滲透性差,真正進入到攝護腺內的藥物濃度很低,結果就是攝護腺內很容易產生耐藥菌株,導致攝護腺炎的久治不愈。

原因二:病人沒能得到規範的治療

攝護腺炎的這種難治性,往往成為一些非正規醫療機構宣傳的「賣點」。利用病人治病心切的心理,不切實際地想要「又快又好」地治癒攝護腺炎,治療上更是不分型、不系統、不足療程地盲目地濫用抗生素,結果往往適得其反,原發病沒有治療測地,反而引起體內菌群失調,甚至造成腺體的損傷,給後期的治療無疑增加了難度。

原因三:沒能正確認識攝護腺炎

其實,攝護腺炎就像感冒一樣,沒有說這次的感冒好了,這一輩子就不再得感冒了。首先我們應該端正對待攝護腺炎的態度,主動打破攝護腺炎長期侵擾人體所帶來的憂鬱、焦慮的心態。日常生活中,對待攝護腺疾病的關注適度即可。

其次,我們還應該像預防感冒一樣預防攝護腺炎。秋冬季節感冒高發,攝護腺炎也高發。這期間,我們應該保持生活規律,不酗酒抽菸,少吃辛辣油膩食物,避免久坐,適度運動增強機體抵抗力,就能很好地預防攝護腺炎的發生。