橋本氏甲狀腺炎多久會變成甲狀腺低下，這個問題其實並沒有一個固定的答案。每個人的情況都是獨一無二的，因此轉變的時間也因人而異。有的病人可能經過兩三年就會發展為甲狀腺低下，而有的則可能需要10年、20年，甚至終生都沒有出現甲狀腺低下的症狀。此外，病情較重的病人可能更快地發展為甲狀腺低下，積極的治療和定期的監測可以延緩橋本氏甲狀腺炎向甲狀腺低下的進展。應積極配合醫生的治療方案，並保持良好的生活方式以延緩疾病的進展。
橋本氏甲狀腺炎病人在日常生活中需注意以下幾點：
飲食方面要減少海帶、紫菜、海魚蝦等高碘食物的攝入，每日碘攝入量建議控制在150微公克以下。多吃富含維他命的新鮮蔬菜、水果及營養豐富的瘦肉、雞肉等食物。適當補充硒、維他命D等微量營養元素。
還需調整生活習慣，保證每天7-8小時的睡眠時間，避免熬夜。每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等。學會調節情緒，減少壓力和焦慮，保持積極樂觀的心態。
建議橋本氏甲狀腺炎病人每半年到一年檢查一次甲狀腺功能，每年複查一次甲狀腺及頸部淋巴結超音波。對於伴有甲狀腺結節的病人，應每3-6個月複查一次超音波。
橋本氏甲狀腺炎發生甲狀腺機能低下症因人而異，有些病人3-5年就可能發生甲狀腺機能低下症，有些病人10年、8年，甚至終生，只是出現甲狀腺抗體的升高，並沒有發生甲狀腺機能低下症，所以是因人而異的。
並不是每個橋本氏甲狀腺疾病的病人都會發生甲狀腺機能低下症，這是和自身免疫攻擊的損傷程度相關的。有一些病人在青春期或者育齡期就發生了抗體升高，但是甲狀腺功能的水平一直處於正常狀態。這是由於橋本氏甲狀腺炎時，淋巴球逐漸代替了甲狀腺組織，致使甲狀腺激素的合成、分泌逐漸減少。有些病人進展的快，有些病人進展的慢，所以不一定每個病人都會發展成甲狀腺低下。
橋本氏甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺炎裡面最常見的一種，是免疫系統出現錯誤，把甲狀腺自身成分、甲狀腺球蛋白，或者甲狀腺微粒體認為是敵人產生自身防禦。自身防禦的免疫反應可以造成甲狀腺損傷，甲狀腺損傷到一定程度，甲狀腺激素合成、分泌減少會出現甲狀腺機能低下。橋本氏甲狀腺炎不一定會出現甲狀腺機能低下，但是出現甲狀腺機能低下的機會明顯增多，到底多長時間出現甲狀腺機能低下，有非常大的個體差異。甲狀腺機能低下本身的症狀往往沒有特異性，有的人一出現診斷橋本氏甲狀腺炎即是甲狀腺機能低下。另外有些人患了甲狀腺機能低下不知道原因，回過頭才發現是橋本氏甲狀腺炎。
另外發現有些人抗體增高、甲狀腺瀰漫性病變診斷為橋本氏甲狀腺炎，長期觀察也不出現甲狀腺機能低下，也有極個別的情況，所謂淋巴球消散，出現橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺機能低下，完全可以恢復。如果診斷橋本氏甲狀腺炎以後，並不一定會出現甲狀腺機能低下，多長時間出現甲狀腺機能低下有非常大的個體差異。出現橋本氏甲狀腺炎以後不需要特別治療，如果出現甲狀腺功能異常，包括甲狀腺機能低下，需要進行相應的治療。