梅毒是具有傳染性的性病之一,由梅毒螺旋體所引起。性接觸和血液傳播是其主要的傳播途徑,病人可表現出多種臨床症狀。胎兒可通過母體,新生兒可通過產道感染本病,一些孕婦梅毒病人會發生胎兒早產或死亡。
研究表明梅毒的唯一傳染源就是梅毒病人。梅毒螺旋體可存在於病人的唾液、血液、精液、以及皮膚損傷處,女性病人的乳汁中也有存在。
在體外,梅毒螺旋體生存比較困難,高溫煮沸或者一般的消毒劑比如酒精、肥皂水就可將其殺死,但其一般在低溫下(-78℃)能保存其活力和毒性。
後天性梅毒和胎傳梅毒是根據梅毒的傳播途徑所劃分,初期梅毒和末期梅毒是根據梅毒病人的病情發展所劃分。病程在2年之內的為初期梅毒,繼續細分為一期、二期和初期潛伏梅毒三種;大於2年以上病程的屬於末期梅毒範疇,分為良性、內臟、神經性以及末期潛伏梅毒。
硬下疳是一期梅毒的主要臨床表現;皮膚黏膜的損害則為二期梅毒的主要臨床症狀,在掌趾部位,病人會伴有斑疹的出現,銅紅色,綠豆或黃豆大小,伴有領圈樣脫屑,斑疹不融合,症狀比較典型。此外一些病人還可出現梅毒性脫髮,猶如蟲蝕狀,病人頭髮比較稀疏,經過治療頭髮可以再生;三期梅毒在有皮膚黏膜的損害的基礎上也會有嚴重的系統損害。
傳染性最強的階段是病人在沒有經過治療的第一年裡,據報導在只有過一次性接觸時,一期或二期的梅毒病人傳染給別人的概率為30%左右,病程達到2年以上者,一般性接觸時不會被傳染,因此隨著病程的延長梅毒的傳染性會越來越低。病程大於2年以上的孕婦除外,通過胎盤仍能將梅毒螺旋體傳給胎兒。
綜上所述,梅毒主要是通過性接觸、血液和母嬰傳播,但也有報導稱握手也可傳染,打麻將屬於間接的肢體接觸,不排除傳染的可能性,但是機率很小。