內褲接觸也存在傳染梅毒風險，但總的來說機率比較小。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統性性傳播疾病，主要通過一些不潔性行為、性接觸而感染。梅毒螺旋體感染人體之後，可以進入到血液，播散到人體全身皮膚黏膜，還有內臟器官及各種體液當中。所以在梅毒病人血液、精液、陰道分泌物等當中，都含有梅毒螺旋體。
如果內褲上沾染了梅毒螺旋體，若沒有做嚴格消毒，包括燙洗、煮沸、暴曬等，梅毒螺旋體可能會在內褲上面存活一段時間，此時若與他人發生了密切接觸，他人皮膚黏膜上又有小破損或裂隙，就有可能造成他人梅毒感染，但是這種機率相對比較少。
梅毒傳播途徑中，性傳播占90%，甚至95%。少數可能會通過一些密切的接觸，如分泌物的接觸、內衣內褲的接觸、共用浴巾，也存在一定的感染風險。還有一個問題是梅毒初期傳染性非常強，末期傳染性非常弱或已經消失。一期梅毒硬下疳，二期梅毒皮疹、扁平濕疣的傳染性非常強。手心、腳心的銅紅色斑表面有一定的梅毒螺旋體，通過握手也是有一定的感染機率。但是，經過充分治療，傳染性會大大下降。
感染梅毒之後，即使沒有經過非常有效的治療，4年以後，夫妻之間也沒有傳染性。這是因為梅毒螺旋體已經深入內臟，皮膚表面、黏膜表面已經沒有梅毒螺旋體，但並不是疾病已經痊癒，而是梅毒螺旋體已經轉移到其他部位，皮膚黏膜已經不是寄居場所。所以時間越長，梅毒傳染性會越弱，甚至隨著時間的延長，傳染性會逐漸消失。所以，末期梅毒經過治療的病人，不要有過多的負罪感，不要有過多的心理的壓力，經過有效治療或患病時間較長後，可以正常生活。
梅毒病人內褲洗過後曬乾基本上就沒有傳染性，因為在大部分情況下，梅毒螺旋體離開人體很難生存，通過煮沸、乾燥、日光照射，肥皂水或者普通消毒劑均可以迅速將其滅活。只有少數人可能會通過接吻、握手、哺乳，或者接觸帶有梅毒螺旋體污染的衣物、用具等而感染。
梅毒主要是通過性接觸傳播，與梅毒病人進行無保護措施性生活時，難免都會對皮膚黏膜造成小的破損，梅毒可以因此侵入人體，大約95%的病人都是因為性接觸傳播。部分病人與梅毒病人共用針頭進行藥品注射，或者共用刮鬍刀、牙刷等，可能也被感染梅毒，另外還可以通過母嬰傳播梅毒。