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胚胎萎縮後多久可以再懷孕?再次備孕要注意什麼?

封* 醫師#1

胚胎萎縮的病人大多選擇手術治療,術後一般建議恢復3-6次正常的月經周期之後,方能選擇再懷孕。因為月經是女性子宮、子宮內膜以及下丘腦-垂體-卵巢軸恢復正常的標誌,一般認為在人工流產之後,來過3次的正常月經,子宮內膜整體的狀況即可恢復,此時再懷孕通常沒有問題。但是胚胎萎縮畢竟前1次妊娠時間比較長,尤其胚胎組織停止發育之後壞死、機化,都會導致手術風險增加,手術對子宮內膜的損傷相對於普通的人工流產也會增加。

所以建議病人給子宮內膜更充分的恢復時間,穩妥起見建議病人在內膜充分恢復,來過3-6次正常的月經之後再試孕。但是部分病人因為年齡比較大,後續再生育願望比較迫切,比較著急再次受孕,此時要根據月經情況進行分析。如果病人月經周期恢復較好,經量和以前也沒有大的差別,3個月之後也可以試孕,但是再早試孕不建議病人進行,因為其子宮內膜尚未修復好,再次懷孕胚胎發生異常的概率增加,反而會增加風險。

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馬* 醫師#2

偶爾發生一次胚胎萎縮,不用過於擔心。因為導致胚胎萎縮的原因比較複雜,可能是母體因素也可能是父親因素,不排除是受精卵本身發育不佳,或者是近期有病毒感染環境因素等都可能引起。反覆發生胚胎萎縮兩次及以上的病人,需要及時到醫院完善相關的檢查,以明確病因。可通過生殖及風濕免疫和內分泌方面的檢查,如抗心磷脂抗體、抗核抗體、染色體、甲狀腺功能、血小板聚集率等情況。考慮到實驗室誤差,免疫相關篩檢至少三次,每次間隔4~6週,甚至間隔12週才能夠確診。

再次備孕的時候,如果超重或者是肥胖,建議先減重,平時夫妻雙方要多溝通交流,夫妻之間多關心避免不良情緒的存在。男女雙方在備孕前要戒菸戒酒,適當的鍛煉身體。不喝大量的咖啡、飲料等。室內環境也要衛生,避免接觸過多的放射線。女性有陰道炎的,最好先治療後再備孕。

臨床中若出現胚胎萎縮的現象,需要及時就醫,通過各項檢查,以明確具體導致胚胎萎縮的原因,並給予針對性的治療,才能有效的預防再次發生的可能。

王輝* 醫師#3

如果是胚胎萎縮要看胚胎萎縮的原因以及機體的狀態。有些人發生胚胎萎縮與月經異常,也就是卵子異常有關,有些人與子宮的情況有關,有些人與機體免疫狀態有關,有些人則與精子異常有關。

如果是以上異常因素導致胚胎萎縮,要進行積極治療,如治療月經失調、精子異常以及改善子宮環境等,這些因素如果不去除可能還會出現胚胎萎縮。所以出現胚胎萎縮以後想要孩子,最好對上次胚胎萎縮做總結,可以進行夫婦雙方染色體檢查以及相應的精液和排卵、子宮卵巢等檢查,除外異常後超過半年再要孩子,如果發現異常需要及時處理,如果檢查沒有發現任何問題也需要半年以後再要孩子。

溫大* 醫師#4

通過大量樣本研究表明,無論是任何原因終止妊娠以後,在第1-3個月懷孕流產率明顯偏高,但是當生育間隔超過3個月以後,流產率趨向穩定,從醫學角度講,一次不正常懷孕並終止妊娠後,需要有3個月經周期的間隔,也就是有3次正常月經來潮以後,才可以進行下一次懷孕準備。

部分病人認為需要休養1年以上,如果是年輕的孕婦,完全沒有問題,但是如果是年齡超過30歲,甚至超過35歲的孕婦,因其卵巢也在老化,所以不建議做長時間等待,可以根據自身年齡決定具體等待時間,希望每一位女性都能夠在30歲以前解決生育問題。