生長痛的兒童白天也會出現疼痛嗎?

醫师头像 李*

生長痛的兒童白天也會出現疼痛,但通常在夜間發生較多。生長痛指的是兒童在身高快速增長時期,出現了腿部或關節處,如膝關節、踝關節、腳後跟等部位,出現了骨骼性或軟組織疼痛。

目前生長痛的病因尚未明確,可能是兒童骨骼生長迅速,而四肢長骨周圍神經、肌肉生長相對緩慢,而產生了牽拉痛;也可能是代謝產物堆積、過度活動,或者發育中組織代謝產物過多,引起酸性代謝產物堆積,從而造成的肌肉痠痛;或者是脛骨內彎等導致。夜間兒童安靜下來躺在床上,生長痛比較明顯,且夜間生長激素分泌較多,韌帶牽拉會更明顯,所以通常生長痛發生於夜間,但白天也可能會發生。有些兒童在運動或劇烈運動的時候,會出現關節、肌肉疼痛,白天由於兒童活動量大,可能因為專注其他事物而不易察覺疼痛,等身心放鬆下來,準備休息時,會有較明顯的疼痛感,甚至難以忍受。

如果兒童出現生長痛,一般不需要特殊治療,疼痛發作時可以為兒童做局部按摩、熱敷,幫助兒童減輕疼痛程度。家長應該注意讓兒童多休息,使肌肉放鬆,不要劇烈運動,同時注意給兒童補充營養素,如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋等,多吃含有豐富維生素C的水果、蔬菜,如橘子、梨子、蘋果、白菜等,可以促進膠原蛋白的吸收,從而促進軟骨組織的生長。

醫师头像 李正*

生長痛指兒童的膝關節周圍或者小腿前側的疼痛,在沒有任何外傷史的情況下活動正常,而且沒有組織的紅腫或者壓痛,出現疼痛情況可能就是生長痛的發生。它的出現多與兒童的生長發育比較快,同時白天的活動量相對比較大,長骨生長、局部肌肉和筋膜的生長發育不協調,導致生理性的疼痛,一般是在夜間發生。

它的主要特點是以下幾點:第一是以下肢疼痛為主,以雙側為主,也有一側單側的疼痛發生。第二是以肌肉性的疼痛為主,不伴隨關節和骨骼的疼痛。第三是疼痛都是以夜間發生為主,白天很少出現。第四是局部沒有紅腫或者發熱的情況,生長痛多數在兒童的生長發育比較快的時期出現。如果出現之後也要注意其他的疾病,像骨骼本身出現骨折或者骨腫瘤,也可能出現疼痛的表現。如果這種情況一定要到醫院進行就醫,進行鑑別診斷,進行適當的指導和治療。

醫师头像 呂永*

生長痛指青少年生長發育時期由於身體快速生長、身高快速增加造成鈣磷相對代謝不足,脛骨結節容易發生骨軟骨炎或者骨骺炎造成刺激性疼痛,表現為雙側。

在運動、跑步或者受涼後出現膝關節前方的疼痛,屬於生長痛,為良性,透過對症治療,合理補充鈣、維生素D、適當休息,可以緩解,不需要手術治療。但應該注意,對於青少年一些惡性腫瘤也是高風險因子。

如果是單側的膝關節周圍疼痛伴隨腫塊,應該及時到醫院進行影像學檢查,排除骨肉瘤或幽門肉瘤等惡性腫瘤。

生長痛主要是骨骺發育過程中造成脛骨結節牽拉,運動時使脛骨結節出現疼痛,所以局部適當塗抹藥膏、非類固醇消炎藥或間斷使用藥膏,也有助於症狀緩解,物理治療和熱敷也非常有效。

所以對於青少年無需過於擔心,只要疼痛逐漸緩解,就可以繼續進行功能性運動,使骨骼更加強壯。

本內容不能作為疾病治療的依據,請充分理解此點,是否前往醫療機構就診請自行判斷,風險請自負。