如何治療自律神經失調？同步心理疏導與藥物治療

自律神經失調的病因非常複雜，有遺傳、環境、性別等因素，或特殊年齡因素，如更年期病人，容易合併自律神經失調。該病的治療主要有以下幾方面：

1、心理疏導治療：如果有生活中、工作中的不如意，通過心理疏導，很多自律神經的症狀就可以得到緩解，家庭支持同樣非常重要。

2、藥物治療：臨床常用的調整自律神經的藥物，如谷維素，對穩定自律神經系統有一定作用，特別嚴重的病人需要做焦慮、憂鬱、強迫評分，如發現有輕度焦慮、憂鬱症，這時用抗焦慮、抗憂鬱的藥物，如得安緒或其餘的類似藥物，也能夠很好地控制自律神經症狀。

3、正能量行為：病人可以經常參加體育活動，保持很好睡眠，適當減少午睡，提高夜間睡眠的質量，能夠減少自律神經失調的症狀，而且得到很好的長期治療效果。

自律神經失調多見於女性，表現為神經系統易興奮、易疲勞，以衰弱和不穩定為主要表現。自律神經失調常常伴著精神和情感問題，比如會常常伴有焦慮和憂鬱問題。更年期的女性非常常見，工作疲勞、壓力過大的人群也會出現自律神經失調，還有缺乏體育運動的人群也會出現這種問題。

對於自律神經失調，更多的是從生活方式調節，比如有規律的作息時間，適當的體育運動，對自己的情緒有健康的把控，遠勝於藥物治療。如果自律神經失調嚴重的影響到睡眠，比如出現睡眠障礙、嚴重失眠，適當的可以加鎮靜的安眠藥，同時可以加抗焦慮、抗憂鬱的藥物。中藥也是很好的治療方法，在初期自律神經失調的病人中提高體質，用中藥做調整，對疾病的改善有一定幫助。

自律神經失調主要表現為出汗、心慌、失眠等症狀，它的治療分為非藥物治療和藥物治療，具體如下：

1、非藥物治療：比如增加運動、做瑜伽、打太極拳、慢跑，這些運動有助於改善自律神經的功能狀態。另外要制定合適的工作和生活目標，避免過高的壓力，也有助於自律神經的修復。另外自律神經失調一般合併失眠，應該早睡早起、晚上熱水洗腳、做按摩等。

2、藥物治療：主要包括調節自律神經的藥物、改善睡眠的藥物，有的人合併有焦慮、憂鬱，可能會用改善焦慮、憂鬱的中西藥物，通過這些藥物有利於調整自律神經的失調，同時改善睡眠的狀態，改善焦慮、憂鬱的狀態。自律神經失調持續時間比較長，治療療程相應也比較長，可以能持續兩個月，甚至半年。

自律神經失調治療相對較麻煩，因為自律神經失調不能僅憑藉某一個系統或者某一症狀的對症處理就能完全治癒。比如自律神經失調可能會引起心慌、消化系統症狀、血壓的改變等，如果只是針對這些症狀進行對症處理，則難以根除。

自律神經失調的治療需要明確發病原因，如更年期或者情緒激動、焦慮、憂鬱等因素。此時除了對症處理外，還要調理生活習慣，比如避免過度勞累以及避免濃咖啡、酒精的刺激，養成規律的睡眠習慣。同時部分病人常合併憂鬱或者焦慮情緒，所以也要遵醫囑適當地應用抗憂鬱藥物，如 Escitalopram 。部分病人同時會合併失眠，也要遵醫囑使用改善睡眠的藥物。所以綜合予以改善生活習慣、緩解外界刺激因素、應用抗憂鬱或者改善失眠藥物，再加上對症處理後，自律神經失調引起症狀才能夠逐漸緩解。如果只是局部進行對症處理，則難以完全地進行根除。

人體的自律神經分為交感神經和副交感神經，這兩組神經受大腦的支配，不受人為的意志控制，所以也被稱為自主神經。在正常的情況下，交感神經和副交感神經功能相反，長期屬於相互平衡中，當一種神經受損傷時，就會出現另一種神經亢進，而表現為自律神經失調，可以導致一系列的臨床症狀，如失眠、焦慮、泌汗異常、血壓不穩定等，還可以導致消化不良、尿便功能障礙等。治療自律神經失調主要以養成良好的生活習慣，消除緊張情緒，保證充足的睡眠為主。平時可以適當做戶外運動，多參加集體活動，消除緊張的情緒，如果效果欠佳，也可以補充維他命、谷維素等藥物調節自律神經功能。如果效果不好，長期壓力大，也可以在心理醫生指導下做心理疏導，存在明顯焦慮、憂鬱症狀者，可以口服抗焦慮和抗憂鬱的藥物，但藥物必須在醫生指導下服用。

自律神經調節需要通過各方面治療，如藥物的方法、心理治療方法、行為治療、脫敏療法，再給予調整生活習慣、睡眠習慣和飲食習慣來進行治療。通常情況下，可以用一些調整睡眠的藥物，如安定和思諾思，去甲腎上腺素再攝取抑制劑，如 Venlafaxine 和 Mirtazapine ，可以改善軀體的症狀、自律神經失調、胃腸道症狀和心臟症狀等，還可以改善睡眠。

5-羥色胺再攝取抑制劑可以穩定情緒，同時還可以改善睡眠以及出現的精神症狀，如焦慮症、憂鬱症等。通過生活習慣調整，如白天不要睡覺，適當的運動，晚上要按時早點睡覺，不要太晚，10點到10點半睡覺，給予適當的牛奶和蜂蜜水改善睡眠等來調節情緒。通過生活調整、食物調整，還有心理治療和藥物的治療，可以治癒自律神經失調症狀。

自律神經失調常見症狀為睡眠不好、睡眠障礙、胃腸道不適、反酸、噯氣、頭昏沉、提不起精神，西醫提倡改善睡眠，可以通過安定類藥物改善睡眠。若由於存在胃食道逆流等情況，導致出現反酸、噯氣等，應觀察病人是不是有實質疾病，比如胃食道逆流，要針對疾病治療。

如果除外上述情況，可能是情緒問題。若談到特別的食物，研究發現靈芝孢子粉等對情緒有改善。對簡單的神經衰弱，可使用靈芝孢子粉等中醫方法調理，病人可以去找中醫進行諮詢。從西醫角度講，應改善情緒進行治療，首先多運動、積極參加活動，比如跑步，能增體內內源性多巴胺分泌，改善情緒，從而緩解神經衰弱症狀。藥物治療，如拮抗焦慮、憂鬱藥物，SSRI類、SNRI類5-羥色胺或者雙通道藥物可改善情緒。