彌可保主要是治療周圍神經病變，例如周圍神經炎、神經卡壓、神經疼痛，自律神經失調也常用到彌可保。彌可保沒有太大的副作用，可以口服、肌注、靜脈注射，建議由醫師根據病情恰當應用彌可保，開具處方，按醫囑服用效果較好。
部分人群可能較為敏感，會對彌可保產生不良反應，例如有消化道症狀，包括消化不良、飲食欠佳、噁心、嘔吐、腹瀉，或者有皮膚問題，如長皮疹，這些都是屬於個別病人表現出來的不良反應，與汞作業有關的人員最好也不要用彌可保，這與彌可保特殊的化學作用有關。
臨床上是否使用彌可保，怎樣使用彌可保，都應該由醫師根據病情決定並開具處方，病人按醫囑服用，效果比較好。病人需注意不可以濫用彌可保，使用時間過長也是浪費資源，一定要服從醫囑，這樣既不浪費資源，又能夠達到治療目的，收穫意想不到的效果。
彌可保主要的適應症是用於一些周圍神經系統的病變，比如可以用來治療三叉神經痛，治療半面痙攣、多發性神經炎以及腦出血之後的各種後遺症、腦外傷以及神經功能障礙，比如失眠、多夢、煩躁、易怒、自律神經失調，這些病的輔助治療。
除此之外，彌可保還在臨床中有很多更為廣泛的應用，比如可以治療糖尿病的周圍神經病變，也可以治療血液科的巨幼紅血球貧血、神經內科的顏面神經麻痹、糖尿病的視網膜病變、視神經炎這些眼科疾病。
還有比如視神經萎縮、坐骨神經痛，一些更年期的神經功能障礙的輔助治療，以及我們在皮膚科常見到的帶狀皰疹的治療等。在這些治療中，主要是發揮一些營養神經作用和改善神經功能的作用。
彌可保的禁忌症，在臨床上彌可保服用的效果還是比較好，病人的不良反應也很少見，臨床上應用的還是比較安的，主要禁忌症是對彌可保有明確過敏史的病人，需要禁忌使用。
除此之外，在剛才提到的這些疾病的治療過程中，如果使用彌可保達1個月以上，病人的效果還不理想，這時也沒有必要再繼續服用。
除此之外，對於工作環境中接觸汞和汞相關的化合物比較多的這些工作人員，也不宜長期大量使用彌可保，而對於這個孕婦和哺乳期的婦女，現在臨床的安全證據還不足，所以這些情況如果需要服用，一定要在醫生指導下服用。
彌可保原則上不治療功能失調性疾病，主要的功效是治療周圍神經病變，比如糖尿病周圍神經病變，起到營養神經、促進神經再生的作用。
比如尺神經損傷引起的鷹爪手，或者橈神經損傷引起的垂腕，或者正中神經導致的腕隧道症候群，彌可保對此有一定療效。對於代謝因素，如維他命B12缺乏性周圍神經病，彌可保效果較好。而對於其他疾病，效果並不好。
對中樞系統，如腦中風、腦部病變如腦腫瘤，沒有明顯療效。對於功能失調性疾病，所謂的自律神經失調實際是神經症，軀體形式障礙或者神經衰弱等疾病，不推薦用維他命治療。
彌可保主要起安慰劑的作用，本身並不治療自律神經失調。想要治療這類疾病，要選擇正規的抗焦慮、憂鬱藥物，中成藥物也可以選擇，彌可保並不推薦。
自律神經失調是臨床上非常常見的一組症候群，可以包括心慌的症狀或者身體突然的麻木，感覺有一股熱氣等多見的感覺異常症狀，還可以表現為發汗的異常，覺得自己出汗很多。可以引起胃腸道的症狀，比如腹部的不適感，還可以導致尿便功能的障礙、睡眠的障礙。如果出現了類似的症狀，首先要明確有沒有精神、情緒上的原因，要避免一些精神緊張、焦慮，要保持規律的睡眠，要去除酒精類、特殊藥物導致的情況。
之後可以使用一些營養神經類的藥物，比如谷維素、彌可保、維他命B1，可以調節神經的功能。如果經過自我調節以及營養神經的治療，效果都不好，可以選擇調節神經締質類的藥物，同時可以改善情緒，改善睡眠，可以改善全身的症狀，但是自律神經失調通常是一個慢性的疾病，治療起來需要綜合性的長期的堅持治療。