彌可保可以治療耳鳴，彌可保主要是治療周圍神經病的藥物，如果是單純性神經性耳鳴，彌可保有效果。但耳鳴原因有很多種，有神經性原因、循環不好或情緒、精神焦慮所引起的耳鳴，所以要檢查耳鳴的誘因。如果排除耳部有腫瘤或有其它因素，只是單純感音神經性耳鳴。這可以用彌可保或聯合應用改善循環的藥物，比如銀杏葉片。如病人同時伴有失眠、睡眠不好或情緒焦慮的情況，可以用烏靈膠囊等安神的藥物，可以起到控制耳鳴的效果。
神經性耳鳴的治療藥物是一方面，在平時生活中還要注意儘量避免噪音，避免在噪音環境下生活和工作，經過一段時間調整，耳鳴可以控制。但由於現在生活節奏比較快，工作壓力也比較大，所以出現許多焦慮情緒、焦慮症狀，也可以引起耳鳴頻繁發作。所以在治療時，儘量避免焦慮情緒，作息規律，耳鳴就比較容易控制。
彌可保治療耳鳴並沒有確切療效。彌可保實際上是維他命B12的衍生物，雖然有一定營養神經的作用，但沒有規範的臨床研究證明彌可保治療耳鳴有確切的療效，所以不建議使用彌可保治療耳鳴。
耳鳴通常分為主觀性耳鳴和客觀性耳鳴，主觀性耳鳴是指病人能夠聽到自己耳朵里有聲音，但並沒有客觀聲源存在。而客觀性耳鳴一般常見的是血管性耳鳴，以及肌肉痙攣導致的耳鳴，此種情況下別人也有可能聽到聲音存在。
此種情況如果症狀不嚴重，並且沒有持續加重，聽力沒有受影響，沒有其他相關症狀的，一般可以觀察。
如果症狀持續加重，要做耳部的CT以及磁共振檢查來明確病變，必要時還需要做CT以及磁共振的血管造影，以及數字減影血管造影來明確責任血管。明確責任血管之後，可以通過適當的手術隔離血管，才能達到有效治療客觀性耳鳴的目的。