肝癌末期腹水能撐多久無法一概而論，因為腹水並不是預估生存期的獨立指標。而且末期肝癌病人的生存期與肝功能、全身狀況、是否接受治療有關。如果不接受治療，病人的生存期只有3～6個月。
肝癌是一種嚴重威脅人類生命和健康的惡性腫瘤。肝癌末期指已發生遠處轉移。腹水是由於肝功能受損引起低蛋白血症，或者肝癌壓迫靜脈引起腹腔滲漏，或者是癌細胞在腹腔內種植等多種情況引起，屬於肝癌的嚴重併發症。如果不接受治療，病人的生存期可能只有3～6個月，但積極治療腹水，並採用標靶藥物治療或免疫治療等，病人的生存期可以延長至1年甚至更長時間。但是，如果腹水嚴重，影響到病人的呼吸和消化系統，也有可能隨時出現生命危險。
所以，肝癌末期出現肝腹水，病人的生存期無法準確預估。但積極接受治療，可以有效緩解症狀，延長生存期並提高生存質量。
肝癌末期病人出現腹水多提示存在肝功能損傷或腹腔種植轉移，病人的生存期在1個月至3年左右，具體生存時間與病人的腫瘤控制情況、肝功能狀況及轉移情況有關。
末期肝癌病人由於肝功能損害導致的蛋白合成功能降低以及肝癌的腹膜轉移，均將引起腹水的發生，提示腫瘤進展至終末期階段。
給予 Spironolactone 及腹腔引流等治療緩解腹水症狀、帕博利珠單抗等生物治療藥物聯合肝動脈化療栓塞術等針對腫瘤病灶的治療，病人的平均生存期在12.5個月左右。
腹水的發生還將導致病人的血漿膠體滲透壓降低及細胞內外的水與電解質失衡等，引發心臟衰竭、胃腸消化功能障礙、腎功能受損及呼吸困難等危及生命安全的嚴重併發症，使病人的生存時間被進一步縮短，多在1個月左右。
病人的實際治療策略，應根據其心肺與肝腎功能等的個人綜合狀況，在專業醫師的指導下進行方案制訂與藥物選擇。
肝癌末期的病人如果出現腹水，病情比較嚴重，因為肝癌末期的病人常常合併肝硬化，肝硬化嚴重的程度下會引起蛋白的合成功能不足，以及引起門脈高壓，都是引起腹水生長的重要原因，這種情況下需要積極的給予補充營養，補充白蛋白，改善病人的營養狀態，同時口服或者靜脈滴注利尿的藥物來促進腹水的減少、尿液的排出。肝癌末期的腹水一般給予對症處理為主，可能效果都不佳，並不能有效的消除腹水。
如果是癌性腹水，經過這些積極的治療，可能無效，因為癌性腹水主要是因為肝癌轉移到腹膜，所引起的大量腹水，這種腹水的消除極為困難，必要的時候如果病人出現了腹脹難忍的情況，也可以適量的放腹水來緩解病人的痛苦，改善病人的生存質量，但適量的放腹水只能暫時的減輕病人的痛苦症狀。一般如果是癌性腹水，1-2天腹水又會重新生長出原來的水平。