白血球酯酶弱陽性是什麼意思？

白血球酯酶弱陽性代表尿路可能存在感染，需要結合病患的臨床表現來綜合分析判斷。

白血球酯酶檢測的原理在於白血球中的酯酶能將吲哚酚酯分解成吲哚酚和有機酸，並進一步透過氧化使其呈現靛藍色，利用這個方法，採用試紙檢測來判斷其是否為陽性。正常人應為陰性，如果白血球酯酶呈現陽性，則需考量尿路感染。尿路感染時尿液中的白血球會增多，如果白血球數量超過 20 個/μL，就會導致尿液白血球酯酶的檢測呈現陽性。

在影響白血球酯酶表現的因素中，有些指標可能使其呈現偽陽性，有些指標則可能使其呈現偽陰性。女性如果尿液中沾染到陰道分泌物，此時白血球酯酶可能呈現偽陽性。 而如果尿液中存在大量蛋白質、糖尿或尿液比重降低，則可能使其呈現偽陰性。 因此，對於白血球酯酶的判讀，應結合病患的臨床表現，綜合分析判斷。

白血球酯酶可以出現在尿液檢查、白帶檢查和攝護腺檢查的檢驗單上，正常情況下白血球酯酶應該是陰性的，如果是陽性則可分為不同程度的陽性，從（+）到（++++）。如果是弱陽性，則代表可能有輕度發炎。

然而，若要判讀白血球酯酶弱陽性的結果，務必結合症狀來綜合判斷。如果沒有任何自覺不適，尿液檢查時沒有排尿不舒服，進行白帶檢查時沒有任何白帶異常，在攝護腺檢查時也沒有任何的泌尿生殖系統異常，單純只是白血球酯酶弱陽性可能沒有太大的問題。

白血球酯酶弱陽性為陰道炎或陰道菌叢失衡的表徵。在進行陰道菌叢分析，如白帶分析時，通常會進行白血球酯酶檢測。 白血球酯酶弱陽性證明陰道的正常菌叢受到破壞，正常情況下應存在大量乳酸桿菌。白血球增加是發炎的表現，說明陰道中存在雜菌、致病菌、病毒或滴蟲等致病微生物。發炎的表現可能包括白帶量多、搔癢或白帶呈膿樣、水樣。

此時需進行進一步檢查以確定致病菌的具體類型，並給予針對性的治療。若無法確定致病菌且未出現身體不適，僅出現此項檢驗指標的異常，可能存在發炎但症狀較輕。病患應改善陰道環境，提高自身免疫力，增加乳酸桿菌的數量以提升抵抗異常細菌、病原體的能力，可給予乳酸桿菌膠囊等藥物。

白血球酯酶是特殊的酵素，存在於白血球中，白血球可分為顆粒球、淋巴球，白血球酯酶由顆粒球分泌，通常代表有發炎。檢查分泌物時，如白帶常規，若報告白血球酯酶（+），表示白血球偏多，代表有發炎。

如果檢查尿液常規，白血球酯酶升高（+），或（++），甚至更多，表示尿液白血球升高，尿液白血球升高代表泌尿道發炎，因此白血球酯酶是感染指標。

如果白血球酯酶高，說明顆粒球較多，常見於細菌性感染，此時可使用抗生素，以預防或治療發炎。 淋巴球不會分泌白血球酯酶，因此淋巴球與病毒感染相關，可能會出現淋巴球升高。如果白血球酯酶陽性，代表不僅出現感染，還可能提示細菌性感染。