尿路感染確實是女性常見的問題,跟女性尿道短且寬,離陰道和肛門較近有關係,陰道和肛門的細菌容易蔓延到泌尿道,尤其是性活躍的女性,如果平時個人衛生注意的不好,或者喝水少就容易反覆發生。平時每天飲水量應該保持在2500毫升,不要有憋尿的習慣,注意個人局部衛生,常換內衣,性生活前男女雙方都應該清洗私密處。
再就是不太推薦所謂的洗劑,因為正常來說女性的陰道也是有菌群定植的,如果過度清潔,容易導致局部保護屏障的破壞,反而更容易患尿路感染,所以最好的清洗其實就是清水,清洗的時候可以翻開大陰唇,將尿道外口和陰道外口都清洗乾淨即可。
另外建議做一下婦科檢查,排除下陰道炎的可能,而且女性性生活過後出現的尿路感染,往往跟性伴侶關係更大,比如男方有包皮過長,性生活前沒有清洗包皮和龜頭,性生活中喜歡用手等,都是容易導致女性尿路感染的原因。
如果以上個人生活習慣平時都已經非常注意,還是反覆的發生尿路感染,比如在一年時間時間至少有3次以上尿路感染,或者半年內發作2次以上的尿路感染,那麼久可以診斷為複雜性尿路感染。
複雜性尿路感染往往都是有原因的,比如有糖尿病的病人,泌尿繫結石,免疫力低下、妊娠、老齡等,如果都卜勒超音波沒有問題,可以排除泌尿系統畸形和泌尿繫結石等因素的可能。建議可以再排除下有沒有糖尿病,雖然年輕人的糖尿病很少見,但是也不是沒有。可以排除下。
對於複雜性尿路感染,建議使用長療程低劑量抑菌療法,就是每晚睡覺前排尿後服用小劑量抗生素1次,比如氧氟沙星,或者呋喃妥因,每10天更換一次藥物,連用半年。
復發性尿路感染經規範治療可治癒,但仍有復發可能,因此建議平時還是要多喝水,不要憋尿,保持大便通暢,多休息,適當鍛煉,避免勞累,提高抵抗力,女性避免陰道沖洗,不要穿緊身的內褲,性行為後及時排尿。