心臟雜音一般在心臟血流中存在湍流或血流加快。如正常情況下由於心臟結構使得血液朝著一個方向流動,血液從肺循環回流到左心房達到左心室,經過主動脈射血達到全身。右心回流血液主要回流全身靜脈血液,從右心房到達右心室最後射入到肺動脈,在這個過程當中血流速度通常一定。如果存在結構狹窄,如二尖瓣狹窄,這種情況經過二尖瓣血流會加快,出現湍流,出現二尖瓣雜音。二尖瓣狹窄表現為舒張期隆隆樣雜音。異常血流也會出現雜音,如先天性心臟病存在心室中隔缺損,左右心室之間室間隔存在孔洞,血流可通過心室中隔缺損從左心室到達右心室,異常血流通道可產生雜音。大部分心臟雜音都說明心臟結構存在一定問題。
生理性如血流加快出現雜音,在雜音分級中,1-2級雜音一般為生理性,二尖瓣收縮期1-2級雜音可能是血流反應,但無病理性意義。如果病人出現心臟雜音,雜音越響,說明為病理性,如果雜音很輕,多為生理性。
心臟雜音是指在心音與額外心音之外,在心臟收縮或舒張時,血液在心臟或血管內產生湍流,導致室壁、瓣膜或血管振動所產生的異常聲音,是具有不同頻率、不同強度、持續時間較長的嘈雜聲,心臟雜音可見於健康人,而更多發生於心血管疾病病人。
心尖區收縮期雜音可見於風濕性二尖瓣炎、風濕性二尖瓣關閉不全、硬皮症乳頭肌功能不全或腱索斷裂,冠心病心肌梗塞後腱索斷裂、瓣膜鬆弛、二尖瓣脫垂症候群等等,心尖區舒張期雜音可見於風濕性二尖瓣狹窄、紅斑性狼瘡、二尖瓣較大的贅生物或血栓、縮窄性心包炎、重度二尖瓣關閉不全等等。主動脈瓣收縮期雜音可見於風濕性主動脈狹窄、主動脈粥狀硬化、主動脈上狹窄症候群等,主動脈瓣區舒張期雜音可見於風濕性主動脈瓣關閉不全、梅毒性主動脈瓣關閉不全。