甲狀腺刺激素（TSH）偏低怎麼辦？

甲狀腺刺激素低就往往意味著垂體產生激素的量較少，而一般激素低所代表的臨床意義是甲狀腺亢進的病人由於T3、T4增高，對垂體有負反饋調節，讓垂體產生TSH降低。TSH的主要作用是用於刺激甲狀腺產生甲狀腺素，當身體甲狀腺素本來就已經很多時，就會抑制刺激性的物質，所以甲狀腺亢進的病人很容易出現甲狀腺刺激素降低。

另外還有屬於垂體發生的病變，自身產生的甲狀腺刺激素減少，從而導致甲狀腺產生甲狀腺素減少，病人會表現為甲狀腺機能低下的臨床表現，也叫做垂體性甲狀腺機能低下，其臨床特點是TSH、T3和T4都低，也就是甲狀腺功能三項都降低。而甲狀腺功能亢進的病人是T3、T4高，TSH低，因此從化驗單上可以比較好的來區分上述兩種疾病，當然上述兩種疾病的臨床表現也剛好都相反。

甲狀腺刺激素（TSH）是由腺垂體分泌的激素，主要負責調節甲狀腺細胞合成和分泌甲狀腺激素，一方面受下丘腦分泌的甲狀腺刺激素釋放激素的影響，另一方面又受到甲狀腺激素反饋性的調節，因此甲狀腺刺激素偏低，有可能是下丘腦或垂體性疾病引起，也有可能是甲狀腺激素水平升高引起。

如果考慮為下丘腦或垂體功能減退症引起，需要補充甲狀腺素替代治療。

如果是由於甲狀腺激素水平升高的甲狀腺毒症引起，則需要明確病變的原因。

一般常見的是甲狀腺功能亢進症，需要根據病情選擇相應治療方式。

對於甲狀腺炎引起的一過性甲狀腺毒症，出現甲狀腺刺激素偏低，則可以對症治療，密切觀察甲功變化。

甲狀腺刺激素（TSH）偏低需要明確原因，再進一步處理。甲狀腺刺激素低多為甲狀腺功能亢進，或者是沒有甲狀腺亢進症狀的亞臨床甲狀腺功能亢進。

甲狀腺刺激素為一種內分泌激素，由垂體合成並分泌，作用為刺激甲狀腺合成並分泌甲狀腺素，對人體的發育和代謝等進行調節。甲狀腺刺激素的分泌受到下丘腦分泌的甲狀腺刺激素釋放素的調節，因而人體的甲狀腺素合成與釋放是通過下丘腦-垂體-甲狀腺軸控制的。

在甲狀腺功能亢進時，血中的甲狀腺刺激素水平低於正常參考區間，因而化驗檢查發現甲狀腺刺激素低時，一般考慮為甲狀腺功能亢進。但臨床診斷甲狀腺亢進須通過相關檢查而非單純的血甲狀腺刺激素水平。還有一類被稱為「亞臨床甲狀腺功能亢進」的疾病，病人沒有臨床表現，或者表現不特異，但已出現了實驗室指標的異常。另外，有些疾病也可能會有甲狀腺刺激素水平降低，如腺垂體功能減退，高皮質醇症，肢端肥大症等促甲狀激素分泌減少。

甲狀腺刺激素低，由多種原因造成，一般考慮以下幾種：

甲狀腺功能亢進症：病人容易出現甲狀腺刺激素低的情況，而且甲狀腺刺激素低是初期最敏感的診斷指標。這是由於病人體內存在過高水平的甲狀腺激素，負反饋的抑制垂體對甲狀腺刺激素的分泌，導致甲狀腺刺激素水平偏低，在亞臨床甲狀腺功能亢進症的狀態下，病人也可以出現甲狀腺刺激素低，但這個時候，病人通常並不會有高代謝的症狀。

垂體性甲狀腺低下：如果垂體出現了垂體腫瘤，導致功能受到影響或者是進行垂體手術，導致垂體功能受損，或者是由於女性在生產時出現大出血，損害到了垂體功能，這個時候也會導致垂體功能減退，導致甲狀腺刺激素水平偏低，這是由於垂體性的甲狀腺低下所引起。

所以導致甲狀腺刺激素低的原因比較多，針對甲狀腺刺激素低，在治療方式上也不一樣。如果是由於甲狀腺亢進所導致，則需要使用抗甲狀腺藥物進行相關的治療。如果是由於垂體導致，則需要進行甲狀腺激素的替代治療，所以導致的原因不同，治療方案也不一樣。