做了心臟支架後生活質量會受影響嗎？

對於冠心病病人來說，植入心臟支架，狹窄血管開通後，可以有效緩解心臟缺血缺氧狀態，改善心絞痛症狀，提高冠心病病人的生活質量。和未植入支架的冠心病病人一樣需要堅持服用藥物治療，但是降低了發生嚴重心血管事件的風險。血管內的支架不會對日常生活造成太多的影響，病人一樣可以進行可耐受的旅行、運動和工作。

有些病人擔心使用手機或一些電磁輻射會對支架產生影響，造成支架內血栓形成或產熱、貼壁不良、移位等，其實並不需要有這些擔心，目前使用的支架多為不鏽鋼、鎳、鈦、鈦合金、鎳鈦合金、鉑金等成分組成，屬於非磁性的物質，在植入後大約6-8周後通過組織內膜生長而與血管牢固結合，因此磁場環境對支架不會產生影響，不必因擔心而不敢使用手機或其他電器產品，甚至可以做核磁共振檢查。

對於植入心臟支架的冠心病病人，生活中需要注意的因素主要是針對冠心病的防治方面，包括低鹽低脂飲食、戒菸限酒、適當運動、注意休息和保持平和心態。不必因為植入支架給自己帶來太多困擾，產生心理負擔，從而影響正常的生活。植入支架的病人在冠心病控制良好的情況下可以與常人一樣享受生活的各種樂趣，日常生活質量不會降低，相反會有很好的提升。但是對於支架植入與否仍需要評估病情、病人獲益與長期預後，不能盲目的排斥支架植入治療，也不宜神話支架的治療作用。

這個問題要一分為二的說，如果做心臟支架的病人是因為急性心肌梗塞送住入院的那即使植入了支架以後的生活質量也很可能收到影響。如果病人是在心絞痛階段還未出現急性心肌梗就做了心臟支架的，那病人以後的生活質量就不太可能受影響。那為什麼這麼說呢？且聽我細細說來。

第一種情況是病人因急性心肌梗塞入院。這種情況下很有可能病人在心肌梗塞後發生心功能受損，如果一個人發生心功能受損，有些傷害是終身難以痊癒的，心功能受損大部分情況下只能做到心功能不惡化，完全恢復到以前未發生心肌梗塞時候不太現實。但是，對於少數心肌梗塞病人由於救治的早，心功能沒有明顯受損，這也是存在的，但是這種情況不多。心功能一旦受損即使做了心臟支架，術後病人生活質量也有可能受到影響，這也是在臨床上很常見的。這也是為什麼人們把心肌梗塞稱之為「非死即傷」的原因。

第二種情況是病人處於心絞痛階段就做了心臟支架，也就是心臟還未發生心肌梗塞就解決了具體問題。這種情況大部分情況下心功能未受損，植入支架以後病人生活中只要按時服藥，定期複查就可以，不至於太影響生活質量。當然，有少數病人在心絞痛階段因為各種原因導致心功能受損，尤其是舒張功能受損，也可能影響後期生活質量，這種情況也是存在的，但是也不多。

不管哪一類病人做完心臟支架後都應該堅持服藥，定期複查，有情況隨診。

心臟支架是冠心病治療中十分重要的手段之一，可以迅速擴張冠狀動脈，減少心肌細胞缺血、缺氧和壞死的發生，特別是在急性心肌梗塞的治療中，更是能夠起到立竿見影的效果。當然，心臟支架植入後，對於我們正常的生活也會有一定的影響，但整體來看，只要嚴格掌握支架的適應症，對於我們健康的維護，是利大於弊的。

心臟支架術後對我們生活的影響，主要體現在以下幾方面：

1. 術後需長期服藥，但即便我們不進行治療，冠心病一般也需要長期服藥；
2. 術後需嚴格改善生活方式，對於生活習慣會有很大的要求，比如需清淡飲食、嚴格忌煙、限制飲酒等；
3. 支架術後部分病人會產生心理負擔，嚴重時可導致焦慮發生；
4. 支架手術並不是一勞永逸的方法，術後仍有可能再次出現支架內血栓形成和再狹窄的發生。

心臟支架並不是一勞永逸的方法，因為支架本身相對人體來說就屬於異物，支架只是將血管物理性的撐開，並不能夠解決冠狀動脈粥狀硬化等基礎並病變，所以術後必須長期使用阿斯匹靈，以抗血小板聚集，減少血栓形成，並需配合使用至少一年的保栓通或替格瑞洛，以加強抗血小板聚集的作用。同時，要使用他汀類藥物（如 Atorvastatin 、 Rosuvastatin 等），以穩定斑塊，調節血脂水平。同時，如果病人存在高血壓、糖尿病等基礎疾病，還需要積極降血壓、降血糖。如果仍有心絞痛發作，還需使用擴張冠狀動脈的藥物，如硝酸脂類等。

心臟支架術後，我們需要注意少吃高鹽、高糖和高脂飲食，並需嚴格戒菸，不吸菸者也要避免被動吸菸，要儘量不飲酒，難以戒酒者必須嚴格限制量和頻率。支架術後一月內，大家應注意休息，減少活動量，一月後逐漸恢復運動，以有氧運動為主，講求循序漸進。要保持良好的心態和規律的作息，避免熬夜、勞累及情緒激動。也要控制體重，如果存在肥胖（包括腹型肥胖），應減肥和減腰圍。我們在正常治療的同時，也要定期複查，了解病情控制情況。希望大家正確認識，心臟支架並不是萬能，但只要我們聽從專業醫生指導，堅持規範化治療，都能很好的控制病情，減少併發症發生，對於生活質量和預後的改善，也有很好的幫助。