人工流產之後小腹脹痛有可能是子宮收縮的疼痛，但是也不能除外，比如術後的宮腔感染所導致的其他病理情況。
手術之後子宮需要收縮到懷孕前的大小，需要將宮腔內的積血排出。做完手術之後從手術當天開始，可能會有不規則的下腹部疼痛感覺，這種疼痛程度一般來說比較輕微，而且隨著時間的延長，它的疼痛程度會出現減輕，大多數人在術後1-2天、2-3天左右就會逐漸消失，最長不應該超過術後一個禮拜左右時間，同時也不應該有其他的伴隨症狀。
如果疼痛程度逐漸加重，持續不緩解，或者有其他的併發症，比如陰道出血如月經量、發燒，以及陰道分泌物異常和異味，要小心是其他併發症所導致的下腹痛，比如術後的宮腔內感染，需要及時到醫院就診。
人流術後短時間之內，小腹痛常由於子宮收縮、刺激引起。人工流產術後1-2天，可能出現間斷性下腹痛，類似於經痛的疼痛。持續時間較短，隨著時間延長疼痛會逐漸減輕，多伴有一過性的出血，疼痛消失後出血會明顯減少。上述情況是人工流產手術後，子宮逐步收縮過程中正常的生理狀態。疼痛一般不嚴重，不會有異常分泌物的出現與臭味，不會嚴重到影響到日常的生活與工作。
人工流產手術會增加較多感染疾病的風險，多由於人工流產手術後，局部創面存在、手術器械刺激。有時也可能是由於器械消毒不嚴、手術操作不規範或術後過早性生活等，上述情況均可增加炎症、感染的風險，表現為疼痛、陰道出血。
出現人流後腹痛時，有時是正常情況，有時是異常情況，建議病人及時到醫院進行檢查，及時給予相應處理。
如果在人流後，很快出現小腹的微微疼痛、墜痛，但隨著時間延長，疼痛會越來越輕，發作頻率也會越來越少，通常情況下都是在進行人流手術之後，由於子宮收縮所帶來的下腹部相應的不適症狀。
但一定要注意的是人流術後所引起的小腹痛一定特別輕微、一定不會特別嚴重，而且一定不會越來越重，不應隨著時間延長而沒有明顯好轉，反而還會逐漸地加重，所以需要密切地觀察疼痛持續的時間、嚴重程度及發病頻率。
如果在進行人流術3-4天之後，仍然有比較嚴重的小腹痛，一定要引起警惕，一定要及時到醫院就醫，查詢是否出現了感染徵象，是否是人流不全導致子宮收縮不好，這些都容易導致小腹痛。
所以出現小腹痛時，有時可能是人流術後的子宮收縮，所帶來的一種下腹部類似於經痛，但還是比較輕微的疼痛。
但有時可能是涉及感染以及出現人流不全所引起的疼痛，甚至有時是在人流手術的時候，造成子宮穿孔，甚至有可能會造成周圍臟器的這種損傷，此情況下通常也會引起小腹痛。
但如果出現比較嚴重的併發症，所帶來的小腹痛一定會越來越重，而且逐漸會強烈到無法忍受的程度。所以如果在人流術後出現比較嚴重的小腹痛，無論是任何時間出現的疼痛，都應引起警惕，查明原因才能給予針對性治療。