李*肩部酸痛如果發生於年輕人，多數由於運動損傷或者外傷，導致了肩關節內的結構性損傷。如盂唇韌帶損傷、旋轉肌袖肌腱撕裂等，通常是較長時間的疼痛不緩解，可以口服抗炎鎮痛藥物，或者通過關節核磁共振檢查進行確診。如果是盂唇韌帶損傷，可以嘗試關節腔類固醇注射。如果注射之後，症狀緩解、不再復發，說明治療有效。如果注射之後，症狀緩解之後，還會反覆發作，說明關節內損傷需要修復，可以做關節鏡，進行盂唇韌帶的修復治療。旋轉肌袖肌腱撕裂，通常發生於運動損傷或者外傷之後，發現旋轉肌袖肌腱撕裂就應該進行手術修復。
中老人肩膀酸痛與關節退變、勞損有關，通常會出現肩峰下滑膜炎症、旋轉肌袖肌腱炎症反應，以及關節滑膜增生、攣縮等，可以通過肩關節平片和核磁共振檢查進行判斷。對於炎症為主的疾病，可以在肩峰下和關節腔內進行類固醇注射治療，酸痛感會有明顯緩解。對於肩關節的結構性損傷，如旋轉肌袖肌腱撕裂和韌帶斷裂等問題，應該在關節鏡下進行修復。在肌腱韌帶癒合之後，經過復健，肩關節功能也可以恢復正常，肩膀酸痛感就會消失。
吳*肩部酸痛可以採用熱敷治療，但不能過度依賴熱敷，最好採用綜合治療，才能達到比較理想的治療效果。肩部出現酸痛，很可能是肩部肌肉勞損、肩部外傷恢復期以及肩部的其他疾病，如肩關節周圍炎等。病人出現酸痛後，可以通過熱敷治療來加速血液循環，以改善局部的臨床症狀，同時也可減輕炎症反應，對於大多數的肩部疾病效果較好。
肩部疼痛的原因有較多種，如肩部勞損、肩部筋膜炎、旋轉肌袖損傷、肩周炎、肩峰下撞擊症候群、肱二頭肌腱鞘炎、頸椎病等，均可以引起肩部酸痛。如果出現肩部酸痛，應該到醫院就診，區分引起肩部酸痛的原因。因為由不同疾病引起的肩部酸痛，治療方法也有區別。通常頸椎引起的肩膀痛非常痛，且可能伴隨上肢症狀，如手麻或者手不舒服，雖然肩部較痛，但肩膀活動不受限制，可能由頸椎引起。如果是肩部本身引起的疼痛，局部有壓痛，活動時受限。
尤其是肩周炎、旋轉肌袖損傷或者撞擊症候群都會影響活動，要區分頸部酸痛和肩部酸痛。如果是肩部酸痛，一般可以先保守治療。如果治療沒有效果，可以通過關節鏡治療。如果為頸椎病，需要看嚴重程度，也可以採取保守治療，如牽引、推拿。如果保守治療未見效果，首先要查清楚病因，再針對原因才能做正確治療。
肩部酸痛，大多數情況下可以進行熱敷治療，包括用熱水袋、用蠟療、用一些專用的設備，都可以。但是，有一些疾病不行，比如肩部有感染灶，比如肩關節術後的初期，也都不適合做熱敷治療。
肩關節酸痛的原因，最常見的就是肌肉勞損，還有筋膜炎這些疾病，這些病多見於伏案工作者，因為總是一個姿勢坐著，頸部、肩部肌肉都長時間保持一個姿勢，就會疲勞，這種疲勞帶來的就是酸痛。這種酸痛其實不是實質性的疾病，只要合理調節一下工作節奏，改變一下工作姿勢，都可以消除。
當然，如果長時間如此，這種疾病就不容易消除，這個時候可以用一點熱敷，也是一種經常用的方法。對於每個人而言，體質不一樣，使用時的熱度、時間的長短也都不一樣。
當然，對於一些痛得很嚴重的，比如痛得很難受、晚上睡覺都受影響的這種疾病，可能不是上述所說的肌肉性疾病，或者筋膜炎之類的疾病，這個時候可能懷疑是肩周炎，或者是旋轉肌袖損傷，也可能肩周炎加旋轉肌袖損傷，這個時候就需要到醫院找專科醫生看一下。