大便變細對於部分病人有問題,如病人既往排香蕉便且排便順暢,突然出現大便變細、排便困難甚至便中帶血,則稱之為大便習慣、性狀改變。此時通常提示病人可能存在結腸病變,需及時到醫院就診,必要時還需進行大腸鏡檢查,以明確是否存在結腸占位性病變,如結腸癌的可能性。
若病人進食較多新鮮水果、蔬菜後或刺激性食物後,出現大便變細、大便次數增多的情況,在發生一過性腹瀉的情況下,大便形態通常可在病人調整飲食後恢復正常,此時病人排便順暢且糞便中不含黏液、膿血。若老年病人既往大便正常,突然出現大便習慣、性狀改變且存在伴隨症狀,則需及時就診,以排除嚴重疾病的可能性。
大便變細在臨床上是比較多見的情況,不過如果大便單純的近期出現變細,而肛門周圍沒有特殊的病理改變,病人本人也沒有特殊的不適感,大多是正常的生理現象。但是對於大便變細仍要密切的觀察,必要時需要進行肛門鏡或大腸鏡的檢查,以除外肛周的其它疾病。
導致大便變細有時候是由肛門狹窄造成,而肛門狹窄常常和肛周炎症性疾病密切相關,比如肛門廔管、肛裂等炎症性疾病。肛裂大多不能自行癒合,需要手術切除才能治癒,而肛門廔管大多都需要進行瘺管的完整切開,這樣才能加快肛門廔管的癒合。隨著炎症疾病的癒合,肛門會出現一定的癒合後的疤痕和狹窄,很容易導致排便的便條發細。因此當出現局部的肛門狹窄,並產生排便變細的時候,要注意是否出現了上述的炎症性疾病,及時的治療才能緩解相關症狀。