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骨折治療後鋼釘取出會痛嗎?

彭* 醫師#1

骨折術後取鋼釘時的疼痛程度在不同人身上表現各異,不過大多數人都能夠承受。

進行取鋼釘手術需要滿足特定條件。首先是骨折部位必須已經癒合,這意味著骨骼斷裂處重新連接且具備一定強度。同時手術部位不能存在感染情況,否則會引發嚴重併發症。還有就是骨痂的形成也是關鍵標誌,它代表著骨折癒合的階段性成果。在手術方式上,可供選擇的有局部麻醉或者全身麻醉,這主要根據病人具體情況和手術複雜程度決定。手術一般採用微創切口,這種方式能最大程度減少對周圍組織的損傷,且能實現鋼釘的快速取出,有助於縮短手術時間。

疼痛程度受到多種因素影響。從個體差異方面來看,每個人的痛閾高低不同,痛閾高的人對疼痛相對更不敏感。心理狀態也起著重要作用,過度緊張焦慮會放大對疼痛的感知。年齡和體質同樣不容忽視,年輕人、體質較好者往往在應對疼痛時更具優勢。手術本身的情況也會影響疼痛程度,鋼釘所處位置如果比較特殊,比如靠近重要神經、血管,取出難度就會增加,相應地,手術過程中引發的疼痛可能更強烈。手術時長也是一個因素,手術時間越長,病人在術中術後的不適感可能越明顯。

在手術過程中,病人一般會有牽拉感,這是因為在取出鋼釘時需要對周圍組織進行一定程度的牽拉操作。同時,還可能感受到輕微酸脹,這種感覺通常是短暫的,屬於正常術中不適反應。術後,病人會面臨切口疼痛,這是身體對手術創傷的正常反應。局部腫脹也較為常見,這是由於手術造成組織損傷,引發了身體的炎症反應。受疼痛和腫脹影響,病人在術後一段時間內會出現活動受限的情況。術後冰敷止痛是常用手段,在術後初期對手術部位進行冰敷,可以收縮血管,減輕腫脹和疼痛。按時服藥也很重要,按照醫囑服用止痛藥等藥物,能進一步緩解疼痛。

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謝* 醫師#2

骨折術後,當骨折部位初步癒合,就到了需要取出鋼釘的時候。許多病人往往對此心懷忐忑,擔憂過程是否疼痛,實際上,大部分情況下基本不會感到疼痛,無需過度憂心。

在取鋼釘手術前,麻醉是一項重要的環節。醫生會依據病人的具體狀況,如骨折的位置、鋼釘數量與分布、身體整體健康程度等,來選擇合適的麻醉方式。常見的麻醉方式有局部麻醉和全身麻醉。若是骨折部位相對表淺,鋼釘數量較少且易於操作,醫生通常會選擇局部麻醉。局部麻醉能使手術部位的神經傳導暫時被阻斷,讓病人在手術過程中僅在該區域失去痛覺,而意識保持清醒。這樣,病人能清楚知曉手術進程,且全身影響較小,術後恢復也相對較快。若骨折部位較為複雜,鋼釘位置特殊或數量較多,手術操作難度較大,全身麻醉則可能是更優選擇。全身麻醉會讓病人在整個手術過程中處於無意識、無疼痛的深度睡眠狀態,便於醫生更從容、精準地進行操作。

手術結束,麻醉效果逐漸消退後,病人對疼痛的感受因人而異。一般來說,多數病人在麻醉醒後僅會感到輕微不適。這是因為在取鋼釘時,雖然骨折處已初步癒合,但仍存在一定創傷。傷口周圍可能會出現輕微的脹痛感,類似於運動後肌肉的酸脹,這種疼痛程度通常在大多數人可忍受範圍之內。少數對疼痛較為敏感的病人,可能會覺得疼痛稍明顯一些,但醫生通常會提前制定相應的術後鎮痛方案,比如開具一些止痛藥物,按照醫囑按時服用,能有效緩解疼痛。隨著時間推移,傷口會逐漸癒合,疼痛也會隨之減輕直至消失。