肚子絞痛卻沒有拉肚子的症狀，其病因複雜多樣，需結合具體症狀來綜合判斷。
消化系統問題是引發腹痛的常見因素。在胃部疾病方面，胃炎病人通常會持續感到上腹部隱痛，這種疼痛並不尖銳，卻會一直存在，給病人帶來持續的不適感。潰瘍病人的疼痛則有明顯的時間規律，飯後痛感會顯著加重，這是因為進食後胃酸分泌增加，刺激了潰瘍面。而胃痙攣發病時較為突然，病人會遭受劇痛折磨。腸道異常同樣不可忽視，腸易激引發的腹痛往往與壓力密切相關，當人處於精神高度緊張、壓力過大的狀態時，腸道功能就容易失調從而誘發腹痛。腸阻塞病人會出現陣發性絞痛，這是由於腸道內容物通過受阻，腸道發生強烈蠕動試圖克服梗阻，進而引發一陣一陣的絞痛。闌尾炎的典型症狀是右下腹出現固定疼痛，初期疼痛可能不固定，但隨著病情發展，疼痛會逐漸局限在右下腹。
其他系統疾病也可能導致肚子絞痛但沒拉肚子的情況。泌尿系統中，腎結石病人會感受到腰腹部的劇痛，常常讓病人坐立難安，且疼痛還可能向下腹部及會陰部放射。尿路感染病人除腹痛外，還伴有急尿、頻尿的症狀，這是因為炎症刺激了尿路黏膜，使得病人頻繁產生尿意且排尿時伴有急迫感。婦科疾病方面，經痛具有明顯的周期性，在月經期間規律性發作，疼痛程度因人而異，常伴有墜脹感。卵巢囊腫病人會出現單側腹部疼痛，疼痛性質和程度與囊腫的大小、是否破裂扭轉等因素有關。子宮外孕病人一般有停經史，隨著胚胎在子宮外逐漸發育，會引發腹痛，情況較為危急。
非病理性因素同樣可能導致肚子疼痛。飲食方面，暴飲暴食會使胃部短時間內承受過大壓力，胃腸蠕動失調，從而引發腹痛。食物過敏時，人體免疫系統會對特定食物產生過度反應，胃腸道首當其衝，出現腹痛症狀，可能還伴有皮疹、搔癢等其他過敏表現。消化不良時，進食過多不易消化的食物，食物在胃腸道內停留時間過長，發酵產氣，導致腸胃不適、腹痛。精神因素也不容忽視，壓力過大時，神經系統對腸胃的調節功能會受到影響，使得腸胃蠕動和消化液分泌異常，進而引發腹痛。焦慮緊張的情緒會干擾腸胃的正常蠕動節律，造成腹痛。睡眠不足則會打亂身體正常的代謝和機能調節，可能引發腸胃功能失調，導致腹痛。
若肚子疼痛程度較輕，熱敷腹部是個不錯的選擇，用熱水袋或熱毛巾敷在腹部，能促進局部血液循環，緩解肌肉痙攣，從而減輕疼痛。適量飲水有助於補充水分，維持身體代謝平衡，也能在一定程度上緩解腸胃不適。保持休息，讓身體得到充分放鬆，有利於身體機能的自我修復。不過需要注意，在未明確病因前，切勿擅自用藥，以免掩蓋病情，干擾醫生診斷。同時要避免劇烈運動，防止加重腹痛症狀。還要忌食刺激性食物，辛辣、油膩、生冷等刺激性食物會進一步刺激腸胃，使腹痛加劇。
需要注意的是若肚子疼痛持續超過2小時仍未緩解，或者疼痛劇烈到讓人難以忍受，這表明病情可能較為嚴重，需要及時就醫。