低血鉀症最常見的心電圖表現就是出現U波,正常心電圖包括 P波、PR間隙、QRS波、ST段和T波。在T波後面,如果是嚴重低血鉀症時,就可以看到U波形成,就是T波後面,又跟了一個比較低頻的波。因為有U波的存在,可能低血鉀症時,會出現QT間期延長,因為整個心臟除極和復極,鉀離子也發揮了重要的作用,當低血鉀症時,心臟復極有可能會出現異常。
除U波、QT間期延長之外,個別人心電圖可能會出現心率改變,有低血鉀症時,可能會出現一過性竇性心搏過速,或一過性竇性心搏過緩等節律異常。同時也有可能會出現各種期前收縮,比如房性心室早期收縮、室性心室早期收縮,甚至也有可能會出現心搏過速,比如竇性心搏過速、房性心搏過速等。
低血鉀最典型和顯著的心電圖改變是U波明顯。U波是心電圖T波之後的一個小波,它的產生原理不是非常明確,但是在低血鉀的病人中會出現U波的明顯。
對於出現U波的病人,應該警惕有無低血鉀存在的可能性。建議化驗血鉀,了解有無低血鉀的存在。低血鉀還會造成各種類型的心律失常,比如室性心室早期收縮甚至室性心搏過速等,會危及生命。
因此對於低血鉀的病人需要積極的糾正血鉀,可以通過飲食或者藥物的方式來補充鉀離子。
低血鉀症,簡而言之就是血液中鉀元素含量過低的狀態,這種情況對心臟的影響尤為顯著,因為它會干擾心肌細胞的正常電活動。
在心電圖上,低血鉀症病人的表現主要包括:
T波振幅降低,變得低平或倒置,有時還會出現T波增寬的現象。正常情況下,U波較小且不易察覺,但在低血鉀症時,U波會變得明顯甚至巨大,甚至可能與T波融合。ST段可能出現壓低或抬高,反映了心肌細胞的缺血或損傷。QT間期代表心室除極和復極的總時間,低鉀時QT間期會延長,增加心律失常的風險。
這些心電圖變化是低血鉀症對心臟影響的直接體現,也是醫生診斷低血鉀症的重要依據。
為了預防低血鉀症的發生,在日常生活中需要注意以下幾點:
確保膳食中富含鉀元素的食物攝入,如香蕉、馬鈴薯、菠菜等。
在高溫環境下工作或運動時,及時補充水分和電解質,建議每小時飲水約200-300毫升,並適量補充含鉀的飲料或食物。
對於已知存在低血鉀症風險的人群,如長期服用利尿劑、患有腎臟疾病等,應定期進行血鉀檢測,一般建議每3-6個月檢測一次。