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產後私密處搔癢是什麼原因?

趙家* 醫師#1

產後私密處搔癢多半與感染相關,要做婦科檢查取外陰陰道分泌物送檢,根據檢測結果明確是否有感染,再根據感染類型給予相應的特異治療。

這種情況,最常見的是黴菌感染,黴菌感染常常表現為較嚴重的外陰陰道搔癢,如果白帶分泌物檢測看到菌絲明確診斷。

對於黴菌感染,一般選擇克霉唑片、達克寧栓、 Nystatin 栓等外用抗真菌藥物治療,產後哺乳期一般不建議口服抗真菌藥物治療有可能對新生兒有不良影響。私密處搔癢有時與局部黴菌感染相關,在私密處搔癢局部清洗乾淨後可以塗抹派瑞松,非常有效。

除外這些感染因素,私密處搔癢有時與過敏相關,可以局部使用 Diphenhydramine 霜或者口服 Loratadine 。

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葛* 醫師#2

產後私密處搔癢的原因多種多樣,需要具體問題、具體分析。建議及時到醫院完成相應檢查,才能夠明確病因,並給予針對性的診斷和治療。

產後私密處搔癢,可能由於產後長時間惡露未淨,導致長時間使用衛生用品,如衛生巾或衛生護墊。局部潮濕、悶熱的環境,增加了患上外陰炎症和過敏的風險。此外還可能由於使用不潔的衛生用品,而增加過敏的可能性。

另外由於感染某些特殊病原體,如滴蟲或外陰陰道念珠菌症。或者由於產後女性體內的激素水平,特別是雌孕激素較低。此時陰道內的微生物平衡被打破,可能導致厭氧菌異常增殖,容易導致細菌性陰道病。

不僅出現外陰、陰道的搔癢,而且還可能伴隨陰道分泌物出現異味。除了上述特異性的陰道炎症和病原體感染,還需考慮外陰皮膚病變的可能,如外陰單純硬化性苔蘚、外陰營養不良、外陰白斑等,都可能導致嚴重的搔癢。有時可能導致外陰皮膚攣縮,嚴重時甚至會影響到陰道口和尿道口,使其出現相應的攣縮狀態。

出現了產後私密處搔癢時,由於有上述諸多不同的原因,其治療方法選擇也會有所不同。因此仍然需要及時到醫院進行相應檢查,才能進行具體的針對性治療,以獲得滿意療效。

楊* 醫師#3

產後出現外陰搔癢的情況一般也是陰道炎症導致的,生完寶寶之後如果不注意衛生或者會陰傷口恢復的不是特別好,也會增加感染的概率。導致外陰搔癢最常見的原因就是各種類型的陰道炎,另外如果子宮頸有病變,也會導致外陰搔癢。

還有些產婦在做月子期間長時間使用衛生巾,如果對衛生巾過敏導致外陰的皮膚有病變,也會引起外陰搔癢,所以還是要查找原因。月子期間的外陰搔癢大部分和衛生習慣以及衛生用品使用時間過長有關,要按時清洗,多更換衛生巾或者換一種衛生巾的品牌,如果是在後期出現的外陰搔癢,需要去醫院做白帶常規和婦科檢查。

馮* 醫師#4

產後外陰搔癢有可能是非特異性外陰炎導致的,由於一些物理、化學因素刺激導致的外陰搔癢,比如產後有陰道惡露,惡露可能會持續1-2週左右。

如果沒有及時更換衛生巾使局部潮濕,或者穿化纖的內褲局部透氣性不好,都有可能會引起外陰搔癢,這種非特異性外陰炎導致的外陰搔癢,一般用的方法就是去除誘因,保持外陰的乾燥,同時要穿棉質內褲,可以用高錳酸鉀外用。

但是也有可能是陰道炎導致外陰搔癢,比較常見的陰道炎有黴菌性陰道炎,在產後的病人當中還是比較常見的,可能會有豆腐渣樣的白帶,黴菌性陰道炎需要用外用的抗真菌藥物。