陳舊性心肌梗塞是什麼意思?
2024/12/09共4個回答
曲文* 醫師#1
陳舊性心肌梗塞現在稱為陳舊性心肌梗塞,是指急性心肌梗塞已經過去4週,即急性心肌梗塞已經過了急性期、恢復期,就認為是陳舊性心肌梗塞。陳舊性心肌梗塞是冠心病的一種類型,是冠心病急性心肌梗塞後的狀態。
冠心病陳舊性心肌梗塞的治療也是要長期服用冠心病的藥物,如阿斯匹靈、他汀類藥物、美托普洛(美托普洛)、RAAS阻斷藥物、硝酸酯類藥物,必要時可加用鈣阻斷劑等治療手段。
冠心病陳舊性心肌梗塞治療的目的也是預防急性心肌梗塞復發,預防心臟衰竭發生,還能預防惡性心律失常的出現,冠心病陳舊性心肌梗塞病人才能長期健康的生存。
喬金* 醫師#2
陳舊性心肌梗塞是指病人既往有過心肌梗塞的病史,在心電圖和心臟都卜勒超音波上可以看到陳舊性的心肌壞死的證據,上述的情況稱為陳舊性心肌梗塞。
在心電圖上陳舊性心肌梗塞的病人,可以出現相應導聯的病理性Q波,在心臟的超音波檢查中,可以發現相應階段的心臟心肌運動的室壁運動減低和異常。陳舊性心肌梗塞的病人需要長期使用冠心病的二級預防治療藥物,如果出現反覆的胸痛症狀,還需要及時的複查冠狀動脈造影,必要的情況下需要對新犯的血管進行介入治療。
李海* 醫師#3
陳舊性心肌梗塞指的是冠心病得急性心肌梗塞以後,心臟上因為有壞死,就會有一塊心臟組織形成疤痕即疤痕,在心電圖上就有陳舊性心肌梗塞的表現,比如有病理性Q波形成。即使再如何治療、積極治療,這個Q波也無法恢復正常。
心肌梗塞以後,這個壞死所形成的疤痕也消失不掉,因此陳舊性心肌梗塞已經壞死,並形成疤痕這塊心肌無法恢復,從這個角度而言治不好。
但是可以將冠心病治療得很穩定,如果有冠狀動脈狹窄,可以通過吃藥或放支架,或外科搭橋手術這3種方法。將病人冠狀動脈血供供應得很好,讓目前這些心肌不再有心肌缺氧的風險,冠心病陳舊性心肌梗塞的病人,還可以長期存活。
陳* 醫師#4
陳舊性心肌梗塞其治療方法,一般根據梗死的範圍以及是否形成室壁瘤等進行分類。
若是小部分且沒有形成室壁瘤的陳舊性心肌梗塞,則可口服阿斯匹靈、他汀類的藥物,還有擴張血管的藥物,來進行相應的治療。通過上述藥物可改善症狀,進而改善心功能的狀況。
若陳舊性心肌梗塞出現室壁瘤,則可能影響到心肌的正常運動,嚴重時可能會造成室壁瘤破裂,進而出現猝死等情況。若是此類情況,就需要進行室壁瘤切除等相關治療,進而才能減少相關併發症的發生。此外,部分心肌梗塞病人的室壁瘤形成可能會造成栓塞等其他的一些併發症,此時也可進行抗凝治療,如口服阿斯匹靈、可邁丁等相關的藥物,來相應減少栓塞等情況的發生。
陳舊性心肌梗塞最佳的治療方法,目前還是以抗凝治療,還有擴張冠狀動脈等治療為主。但若病人有室壁瘤形成,則要儘早進行手術治療,手術治療可減少心臟破裂等其他併發症發生。