大多數女性在來月經前幾天會出現小腹部變大的現象，大概與以下幾種因素有關係。
某些女性在來月經前幾天由於體內激素分泌量發生變化會出現食慾旺盛的現象，感覺特別飢餓，吃再多都不感覺飽就會導致飲食量增加。因為吃的多，胃腹部飽脹，所以會出現小腹部變大的現象，屬於正常生理現象，一般開始來月經後症狀會逐漸改善。
還有就是快來月經前由於體內雌激素分泌量多會引起體內水鈉瀦留，出現小腹部變大的症狀。再就是快來月經時候還會出現骨盆腔充血等引起小腹部變大，都屬於生理現象。可以對小腹部做熱敷改善症狀，月經過後症狀就會消失，沒必要過多擔心。
月經前幾天肚子變大，大多數是經前期症候群的腹脹，也有少部分病人是因為懷孕。
經前期症候群主要症狀是，乳房脹痛、腹部脹滿、便秘肚脹、肢體浮腫、體重加重、疲乏懶動、背痛、頭痛等等很多女性，會感覺到飲食習慣改變，感覺肚子變大。確切病因不明，主要與神經精神因素有關，也與卵巢激素失調有關，乳腺激素撤退性下降或組織，對孕激素敏感性失常，雌激素水平過高引起水鈉瀦留等等。一般1-2週來月經後，會逐漸減輕或者是消失，大多見於生育期的女性，再就是接近月經期，子宮內膜攝護腺素含量增高，骨盆腔充血也會感到肚子脹肚子變大，月經後會逐漸減輕或消失。
有性生活史沒有採取避孕措施者，也不排除是懷孕後，激素水平變化引起的腹脹。主要是懷孕後激素水平發生變化，絨毛膜促性腺激素開始分泌，雌孕激素也升高，因此會感到乳房脹大，敏感的會出現乏力、嗜睡、肚子脹等等情況。
月經前幾天肚子脹變大的症狀，大多不明顯，主要與月經周期有關。放鬆心情有助於減輕症狀，根據自己的情況不要過於勞累，不要吃不容易消化的食物。多吃點新鮮蔬菜，限制鈉鹽和咖啡的攝入。適當活動一下身體都可以緩解，神經緊張和情緒焦慮，必要時在醫生指導下，服用維他命B群，以調節自主神經系統，減輕腹脹和肚子脹大。