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月經結束之後一週又出血?

何* 醫師#1

月經結束之後一週又出血多數考慮是排卵期出血,對於月經周期規律的人來說,排卵發生在兩次月經中間,如果月經結束後一週正好是兩次月經中間,此時出血一般認為是排卵期出血。

由於排卵時體內雌激素產生短暫下降,而子宮內膜受到雌激素支撐,失去了雌激素支撐,部分子宮內膜脫落,造成排卵期出血。排卵期出血多數是2-3天的時間,且量不多,有的人會伴有排卵期腹痛。此外少數排卵期出血會持續比較長的時間,甚至延續到下次月經來潮,這種女性可能會合併有子宮內膜炎症,就會導致出血時間延長或者黃體功能不足。如果黃體功能不足,子宮內膜不能得到及時修復,也會導致出血時間延長。

也可能是其它原因引起的出血,如子宮頸息肉、子宮內膜息肉、息肉樣增生、子宮黏膜下肌瘤、子宮肌瘤,甚至是惡性腫瘤,包括子宮頸癌、子宮內膜癌等,都可能會引起月經結束之後一週又出血的症狀。

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鄭* 醫師#2

月經結束後一週又出現陰道流血的情況,有可能是正常的排卵期生理性出血,也有可能是黃體功能失調而引起的功能失調性子宮出血。

月經結束後一禮拜,根據每個人經期的不同,出血的情況也是不同的。如果出血的時間恰好在兩次月經中間或者下次月經前14天左右,應該就是正常的排卵期出血。

如果月經期較短,那麼月經後一禮拜有可能是黃體期,就有可能是黃體萎縮不全或者黃體功能不全引起的流血。此時出血量可多可少,多時類似正常的月經,少時表現為少量的咖啡色分泌物,需要檢查內膜的厚度,必要的時候可以做診斷性刮宮。

謝小* 醫師#3

一般來講,月經剛結束一週又有陰道出血,稱之為經間期出血,這種情況常常為異常的狀態,而究竟是什麼原因導致,要看本次月經的情況。如果既往月經規律,本次月經無論是周期、經期、經量均沒有異常,只是在月經乾淨一週又有少量出血,這可能與排卵期出血有關。某些人排卵期時由於激素波動,會出現陰道出血的現象,陰道出血的量比較少,2-3天可以自止。

另外,卵巢功能減退或者造成了子宮內膜病變,如子宮內膜增生、子宮內膜息肉等等,也會出現類似的情況。同時,一些其他疾病,如甲狀腺亢進、鉀低或者凝血功能障礙,也會出現陰道出血的現象。所以,月經結束一週又有出血,必須積極尋找原因。

曾凡* 醫師#4

月經結束一週以後又再次出現陰道流血,大多是考慮排卵期出血的可能性最大,但是也要排除子宮頸病變的影響,所以建議做陰道檢查,排除是否有子宮頸息肉或者子宮頸病變的可能。如果沒有子宮頸的問題,基本上是考慮排卵期出血。排卵期出血的特點是出現在兩次月經中間,大概是在上一次月經乾淨結束一週以後會出現陰道少量出血,量明顯少於月經量,出血時間大概持續不超過3-5天,大多數人2-3天會自然乾淨。

排卵期出血還會有排卵期的特點,大多有排卵期帶下的特點,排卵期白帶呈拉絲狀、透明、量比較多,是排卵期典型白帶的特點。排卵期出血目前原因不是特別清楚,考慮有可能和排卵前後雌激素水平的劇烈波動有關係,也有可能是和婦科炎症有關,有一些女性安置避孕環以後,或者有子宮肌瘤的女性,也可能會出現排卵期出血。