操小*第一型糖尿病或者胰島功能比較差的糖尿病病人，必須應用胰島素進行降糖治療，而且一般情況下需要應用三短一長的降糖方案，每飯前要打速效或者是短效胰島素，睡前打長效的胰島素。血糖較高的第二型糖尿病病人，也需要暫時應用胰島素強化降糖，解除葡萄糖毒性。第二型糖尿病病人應用胰島素使血糖下降之後，可以選擇口服降糖藥物，或者胰島素聯合口服降糖藥物進行治療。
糖尿病病人出現急性併發症，如糖尿病酮酸中毒高滲昏迷的情況下，則必須應用胰島素。如果糖尿病史較長，出現比較嚴重的併發症，口服降糖藥物很難使血糖控制達標的情況下，也是需要應用胰島素進行降糖治療。新發現的第二型糖尿病病人，經過一段時期胰島素強化治療，還有進入蜜月期的可能，只需要控制飲食、加強運動，就可以使血糖達標。
田*血糖低於多少可以不打胰島素這個說法是有問題的，停用胰島素，一般不是完全取決於血糖。如果能用口服藥控制，一般也是從病人的依從性上考慮，儘可能選用口服藥。但是如果有很多的併發症、合併症，即使血糖不太高，很多口服藥使用受限的時候，也需要採用胰島素。
所以停用胰島素的指征，應該跟血糖高低不是主要關係，主要取決於自身胰島功能、合併症、併發症，以及妊娠。妊娠的時候，可能很多的降糖藥都不能吃，只能打胰島素。等到產後或者是哺乳期結束以後，可以再吃口服藥。所以到底什麼時候停用胰島素，實際上應綜合考慮。
在強化治療的時候，如果把血糖控制到空腹110，或者是飯後血糖在180以內，維持2週，讓胰島功能有一個恢復的時間以後，有些胰島素就可以停用。
所以在臨床中停用胰島素的具體指征，不是單純憑藉血糖。有些人即使血糖控制得很好，但是胰島素也停不了。但有些人即使血糖高，但是如果通過口服藥可以調出來，也可以不用打胰島素。所以臨床停用胰島素的指征，實際上不是完全取決於血糖，要綜合考慮。
在臨床上其實並沒有關於血糖低到多少不打胰島素的標準，即是否打胰島素和血糖當前的數值並沒有太大關係，與病情有關。
第一型糖尿病是屬於胰島素絕對缺乏，終身要依賴胰島素治療，給第一型糖尿病病人用胰島素，他的血糖會降下來，但不能因為血糖降下來就停用胰島素，因為一旦停用血糖又會飆升上去，所以第一型糖尿病病人需要依靠堅持打胰島素來控制血糖在正常範圍之內，但是還要調節胰島素的量，避免病人發生低血糖。
第二型糖尿病可能會存在初始治療時血糖比較高，醫生用胰島素治療，當血糖控制下來以後再來評估胰島素功能，如果胰島素功能好，醫生可以考慮停用胰島素，改用口服藥物治療，但不打胰島素不代表糖尿病病人停止治療，應該考慮要換一種口服藥物，而停胰島素改口服藥的標準其實和血糖的關係不大，而是和他的胰島素功能有關係。