口腔灼熱症候群是什麼原因引起的？如何治療？

口腔灼熱症候群，一般是病人感覺口腔燒灼疼，舌頭、黏膜類似開水燙了，檢查口腔黏膜都正常，沒有發現疾病。它的病因並不是很清楚，但是在臨床上，現在比較公認的是與焦慮、憂鬱、更年期等關係更密切，其中2/3有精神因素，在臨床上遇到口腔灼熱症候群的病人，會讓他填焦慮、憂鬱或者更年期的量表，多數病人都有問題，大概占2/3。

口腔灼熱症候群經常是精神疾病的軀體症狀，口腔異常感覺，有病人會覺得額部發癢、舌頭髮癢，都屬於異常感覺，實際上是精神因素，有的病人已經診斷了焦慮、憂鬱，但是擅自停藥，也會出現口腔的症狀。還有部分病人不是精神方面的原因，可能因為用藥物，引起口腔異常，繼發口腔灼熱症候群。還有些病人有真菌感染，使口腔黏膜有燒灼疼，屬於比較少見的情況。一般原發性口腔灼熱症候群，很多情況是嘴裡檢查正常，沒有疾病，多數由於精神因素引起，比如焦慮、憂鬱以及更年期等。

口腔灼熱症候群因為沒有明顯的臨床損害體徵，客觀檢查什麼都發現不了，而且病因也不是很明確，確實也沒有有效的治療方法，一般病人就醫時期望值特高，看完以後又覺得特別失望，所以很重要的是給病人講解清楚，這種慢性疼痛疾病不會加重和惡化，告訴病人這不是癌症，經過認真解釋，很多病人能夠放平心態，有時就能夠好轉。

但是完全治癒、完全恢復有一定困難，因為本身沒有客觀疾病，如焦慮、憂鬱，假設找到了明確病因，治療了焦慮、憂鬱，口腔情況就會好轉，因為它是一個身心疾病，受心理因素的影響非常大，這些病人主要是主觀因素，如果能夠積極治療疾病，去除原本因素，病人也能夠好轉。所以治療這種疾病不僅僅限於口腔科，其實還需要內科、神經科、心理科、疼痛科多科聯合治療，所以該疾病比較複雜，預後也不太一樣。

口腔灼熱症候群的病因學研究眾說不一，目前認為口腔灼熱症候群屬於非器質性的灼痛，其發病大都與精神神經、血管運動神經因素密切相關，但其作用機制尚不明確，可能與精神因素、局部因素、內分泌或代謝障礙有關。

但大多數學者認為口腔灼熱症候群是一種多因素致病的疾病。

局部因素包括口腔不良習慣、不良修復體的刺激因素、唾液流量和成分的改變、微生物感染、過敏等。

全身因素包括更難期症候群、維他命和礦物質匱乏、藥物等醫源性、神經系統障礙以及胃腸道疾病糖尿病等系統性疾病。

精神因素是口腔灼熱症候群的重要原因，口腔灼熱症候群也是一種心身疾病。

治療口腔灼熱症候群，因為病因尚不確切，所以也沒有什麼特殊的辦法，一般都是根據不同病因進行相應的處理。

治療原則主要有明確診斷，排除可疑病因，避免不良刺激，改善不良習慣，停用可能致病的藥物，治療可能引起口腔灼熱症候群的系統性疾病，情緒和精神干預消除恐癌心裡，據病因做相應治療。

治療方法包括情緒和精神治療，雌激素替代療法，類固醇療法，補充維他命和礦物質的營養不良補充療法，以及雷射等物理療法。