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懷孕後期胎動頻繁是正常的嗎?

戴鈞* 醫師#1

一般來說,孕後期胎動頻繁是正常的,隨著懷孕周期的增加,胎而活動的頻率也會增高。

孕婦如果感覺到肚子的局部有脹感或者緊繃感,小寶寶在肚子裡面動的現象,屬於正常的生理現象,醫學上將這種現象稱之為胎動。在孕後期,小寶寶已經逐漸成型,即使是在媽媽肚子裡面輕輕地動一下,孕婦也可以感受到,所以孕婦會覺得胎動十分頻繁。建議孕婦可以記錄一下胎動的頻率,可以通過這個辦法判斷胎兒是否正常,如果胎動大於等於30次/12小時或大於等於4次/小時都屬於正常的,孕婦無需擔心。在記錄胎動頻率時,需要注意的是,胎動的次數會因為時間不同而有所變化。由於在夜晚睡覺前,胎兒的精神比較好,所以此時胎兒動的最多了,而早上和中午則活動的比較少。媽媽們最好每天的早、中、晚都數一下寶寶的胎動次數,每次的次數不少於5次就屬於正常。

所以如果孩子動的非常頻繁,突然不動了,可能是胎兒出現了缺氧或是臍帶繞脖等危險情況,孕婦需要警惕,建議孕婦在家人的陪伴下,及時去醫院,掛婦產科,做孕激素和超音波檢查,同時監測一下胎兒的胎心,以避免意外情況出現。

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李鳳* 醫師#2

胎動一般從18週左右開始明顯出現,到了34週左右胎動最為頻繁。正常情況下,到了孕後期胎動頻繁一般表現在進食之後和夜晚睡覺前,有時候聽音樂或者與寶寶交流時,胎動也會比較頻繁。

但是,孕後期隨著胎頭入盆,胎動相比之前的幅度會減小,胎動次數沒有明顯變化。如果同一時間段內比之前頻繁,這種情況其實是不正常的。不排除胎兒存在缺氧的可能性,需要及時去醫院進行詳細檢查,比如做都卜勒超音波和胎心監護檢查,從而明確病因,再進行針對性治療。

通常情況下,在懷孕12週左右的時候可利用胎心監護儀檢測到胎動。孕婦可以平時就記錄胎動的發生情況,以便後續出現異常時能夠及時治療,以免對胎兒的生長發育造成影響。

劉* 醫師#3

懷孕後期胎動頻繁的表現,如果沒有出現繼發胎動減,則屬於正常現象。懷孕後期胎動通常比懷孕中期有所減少,因為懷孕中期由於孩子較小且宮腔內空間較大,羊水量也相對較多,所以胎動會較為頻繁。懷孕後期羊水量開始逐漸減少,胎盤功能開始老化,胎兒也生長較大,此時胎兒在宮腔內的活動空間相對較小,所以胎動會比妊娠中期有所減少。

如果出現胎動頻繁的症狀,還需引起重視。如果在胎動頻繁過後出現胎動減少現象,尤其是減少次數相比前一天減少的次數>1/3,或一小時的胎動計數不超過3-5次,需注意胎兒出現宮內缺氧的可能性。懷孕後期較易發生胎兒宮內缺氧、窘迫現象,因為胎盤功能老化、羊水量減少、臍血流升高以及胎兒逐漸長大,也會引起胎兒宮內缺氧的可能,所以隨月份逐漸增大,尤其在懷孕41周後的胎兒發生宮內窘迫的可能性會增加,需及時進行監護。

鄭* 醫師#4

懷孕後期胎動頻繁是否正常,應當根據實際情況而定,如果偶爾出現胎動頻繁的現象,可能是生理性胎動,屬於正常情況。如果胎兒持續出現胎動頻繁,則可能是病理性胎動,例如胎兒缺氧,屬於異常情況。

在懷孕後期時,隨著胎兒的逐漸發育,胎兒可能會經常進行一些活動,尤其是胎兒處於清醒狀態時,活動比較頻繁,從而導致胎動頻繁。另外,孕婦情緒激動、飲用咖啡時,也可能會刺激胎兒,出現一過性胎動頻繁的情況。以上情況只是偶爾出現,胎兒在休息狀態時,頻繁胎動的現象會自動消失,通常沒有其他臨床症狀,不需要過度擔心,但應當按醫生要求進行孕檢。

在懷孕後期時,如果胎動明顯比其他時間增多,或是持續出現胎動頻繁,之後胎動逐漸減弱,伴有胎心降低,或胎心持續大於180次/分,應警惕為胎兒缺氧,或是孕婦低血糖等情況。建議孕婦在醫生指導下吸氧、休息、補充糖分,同時可應用鹽酸利托君片等藥物,抑制過強的宮縮,改善胎兒缺氧的狀況,如果發生胎兒窘迫,還應當考慮進行剖腹產。在治療不及時的情況下,有可能會導致胎兒出現腦水腫、酸中毒,甚至會導致胎死宮內。

若孕婦在懷孕後期出現頻繁胎動的情況,應及時去醫院婦產科進行詳細的檢查,例如胎心監護、超音波等,以明確具體的原因,同時應遵醫囑進行積極處理。