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打哈欠時耳鳴是什麼原因?

溫泉* 醫師#1

打哈欠時出現耳鳴,是正常現象。在鼻咽部兩側,各有一條通向中耳鼓室的耳咽管,耳咽管起到調節中耳鼓室與外界大氣壓平衡的作用。

正常情況下,耳咽管呈閉合狀態,當打哈欠、吞咽、唱歌等情況時,耳咽管開放,鼻咽部的空氣通過耳咽管進入到鼓室,氣流衝擊到耳膜,引起耳膜震動而發出聲音。耳鳴有主觀性耳鳴,也有客觀性耳鳴,有生理性耳鳴,也有病理性耳鳴,是病人本人能夠聽到耳內有聲音,而外界卻無相應聲音來源的主觀感覺。在打哈欠時出現的耳鳴,屬生理性耳鳴,是正常現象。如果打哈欠、吞咽等情況下,無耳內有聲音的現象,考慮是耳咽管阻塞。

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唐運* 醫師#2

很多人打哈欠的時候,會出現一過性的耳鳴,這種大多數考慮是耳咽管功能不好引起的。

耳咽管主要的生理作用,是保證中耳和外面的大氣壓的壓力是一致的。一端開口於耳朵,一端開口於鼻咽部。周圍很多肌肉,肌肉收縮,就有可能把耳咽管打開了。外面的空氣進入到中耳腔,隨時保持中耳的壓力,跟外面壓力是一致的。如果耳咽管功能,比如說感冒,或者周圍炎症刺激它了,就有可能會導致它的功能受損。

打哈欠相當於咽部的肌肉收縮,往往是要把耳咽管打開,如果這時候耳咽管肌化,占位、有炎症打不開的時候。有可能會出現一過性的耳鳴。這種情況其實並不可怕,大多數不需要特殊的處理。過段時間可能自己就好了,所以這是最常見的。打哈欠導致耳鳴的一個原因,當然還有其他的少見一些原因。比如說打哈欠打得比較多,會影響到血氧的濃度,是不是也會引起來一過性的耳鳴,這種是非常少見的。

謝沛* 醫師#3

人體在打哈欠時,耳咽管開放,外界氣流對耳膜造成一定的衝擊,引起耳咽管暫時開放,可能會出現耳朵有耳鳴的現象,是一種正常的生理現象,通常不需要特殊處理。

但一些疾病因素也會引起此種狀況,需要鑑別。

比如外傷、咬合失調、肌群功能失調、精神因素等原因,可誘發顳顎關節症候群,會出現關節彈響,在打哈欠、張口進食時,可表現為耳朵里有咔咔的響聲,可能還會出現張口受限、頭暈等症狀。病人可先交替進行冷熱敷,限制活動並保證休息,也可以遵醫囑使用普拿疼、布洛芬緩釋膠囊等藥物治療,也可進行手術治療,如關節腔沖洗術等,也可輔助進行針灸、推拿等中醫治療。

比如若存在耳咽管阻塞、細菌感染等因素,可誘發分泌性中耳炎,可出現聽力下降、耳內閉塞感或耳脹等情況,部分病人也會出現間歇性耳鳴,打哈欠時可出現聲響,還可能出現氣過水聲。病人可採用捏鼻鼓氣法進行耳咽管吹張,在急性感染期可遵醫囑口服阿莫西林膠囊、普賴鬆,靜脈輸入注射用 Cefuroxime 鈉,或局部使用氧氟沙星滴耳液進行治療,膿腫形成還需要行耳膜穿刺抽液和耳膜切開術進行治療。