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引起流鼻血的原因有哪些?

黃朝* 醫師#1

引起流鼻血的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周圍或全身性疾病誘發。局部原因如鼻部損傷、鼻中隔彎曲、鼻部炎症、鼻腔鼻竇及鼻咽部腫瘤、鼻腔異物都可能引起流鼻血。一些全身性疾病也會導致流鼻血,如出血性疾病及血液病、急性發熱性傳染病、心血管系統疾病等。

如果流鼻血不止或很頻繁,治療首先要查明出血點,點塗50%硝酸銀或三氯醋酸,利用其蛋白凝固作用使破裂的小血管封閉,也可電灼該部或者應用雷射或冷凍治療。當然這些都屬於止血措施,如果是某些疾病影響導致的流鼻血,應該側重治療原發病。例如如果是呼吸道感染、鼻黏膜炎症、血液性疾病等導致,可以酌情口服抗生素、維他命C試試,多吃水果和蔬菜,多飲水。避免用手摳鼻腔,還可查查血液常規、出凝血時間、凝血酶原等。

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趙丹* 醫師#2

流鼻血是我們生活中比較常見的現象,導致流鼻血的原因有很多,局部因素有鼻腔和鼻竇的炎症、鼻中隔彎曲、外傷、腫瘤、不良的挖鼻習慣,鼻咽部腫瘤,初期表現為涕中帶血或少量出血。全身因素有發熱性傳染病、高血壓、心臟病、血液病、肝腎慢性疾病、營養障礙、內分泌失調等。

當出現流鼻血時,不要慌張,否則會因血壓升高,而加重出血,當出現少量出血時,可以將棉球塞入鼻孔內,壓緊鼻孔5-10分鐘,如出血未緩解,可適當延長時間,並在鼻額部冰敷,如果出血劇烈或反覆出血,應及時到醫院就醫。

流鼻血病人,平時要注意鼻部衛生,預防流鼻血的現象,平常要禁止挖鼻孔的,多吃蔬菜、水果,做好鼻部的檢查,另外,需要積極預防鼻炎、鼻竇炎,一旦發現炎症,應立即到醫院治療,以免炎症擴散。

王小* 醫師#3

流鼻血是在耳鼻喉科中比較常見的一種疾病,而且發病率比較高,最常見的原因就是鼻黏膜乾燥或者鼻黏膜血管比較表淺,引起鼻黏膜破裂出血,和環境因素有很大關係,比如霧霾天氣或者工作環境比較髒、灰塵比較多,季節交替更換的時候很容易引起鼻腔出血。

治療上可以用複方薄荷腦滴鼻液滴鼻腔或者用生理性海鹽水沖洗鼻腔,症狀逐漸就會緩解。注意比較常見的就是鼻腔內血管瘤,在年輕人當中比較常見,大多數是單側出血,可以做鼻內鏡檢查或者鼻竇CT,看是不是鼻腔內腫物引起的出血。鼻腔惡性腫瘤、鼻咽癌等惡性腫瘤,鼻咽部和鼻腔的惡性腫瘤比較少見,做CT或鼻內鏡可以看到,看到腫物可以做病理檢查進一步確診。血液性疾病,比如白血病或者血小板減少性紫斑症都容易引起鼻腔出血,但是,這種出血都是慢慢的滲血,需要做血液檢查進一步確定。