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為何洗澡就流鼻血?可能是鼻黏膜糜爛

陳光* 醫師#1

洗澡就流鼻血,可能是由於受溫度的影響導致鼻腔內的血管擴張,鼻腔內的血流速度加快,再加上洗澡的時候,容易出現全身細胞的脫水,容易出現鼻腔黏膜乾燥,這樣當病人不小心碰鼻子的時候,很容易出現血管突然的破裂從而出血。

還可能是由於水溫的刺激,容易出現全身血壓的升高,血壓的升高也容易導致病人鼻腔血管的破裂從而出血。再就是洗澡的時候,由於全身細胞的脫水,鼻腔內局部的乾燥,如果既往有鼻中隔彎曲或者有鼻腔一些疾病,比如說鼻息肉、鼻腔纖維血管瘤或者鼻腔嗅神經母細胞瘤等相關鼻腔的腫瘤,腫瘤局部容易糜爛、破潰,也容易出現流鼻血的表現。

如果洗澡就流鼻血,建議應該去耳鼻喉科門診完善鼻內鏡檢查,看到底什麼原因誘發的鼻出血,給予積極的治療處理。

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譚家* 醫師#2

洗澡時容易流鼻血,首先是因為洗澡時溫度較高,可造成鼻腔黏膜脫水,脫水後由於乾燥容易引起鼻腔黏膜糜爛,造成鼻出血。其次洗澡時,由於血壓較高、血液循環加快,也可能出現鼻出血情況。所以如果病人在澡堂待的時間較長,則容易引起鼻出血,尤其是慢性鼻炎病人,鼻腔黏膜糜爛,就容易出現流鼻血。

如果洗澡時出現流鼻血,病人首先可用食指和拇指捏住鼻翼兩側,其次可以用涼毛巾冰敷脖子兩側,使血管暫時收縮緩解鼻出血。平時有慢性鼻炎的病人,如果鼻腔黏膜經常乾燥,可每天在睡覺之前,在鼻腔內塗抹紅黴素軟膏,從而起到消炎、保持鼻腔黏膜濕潤、使鼻腔黏膜減少出血的作用。此外病人鼻腔黏膜乾燥,平時應多飲水,儘量少食用辛辣食物。且洗澡時間不宜過久,洗澡前可在鼻腔內塗抹紅黴素軟膏,從而有效預防鼻出血。

張* 醫師#3

洗澡的時候突然鼻出血,一般為鼻黏膜破裂,黏膜下血管外露,引發鼻出血。

全身性原因如凝血機制障礙,包括血液病、肝腎功能障礙、凝血因子分泌異常的病人,打噴嚏、揉鼻子,在太陽光下活動、泡腳、洗熱水澡,均可能引發鼻出血。

局部性原因如鼻黏膜糜爛病人,在泡腳、洗澡時,可能引發鼻出血。另外鼻炎、鼻竇炎病人,長期鼻腔黏膜刺激,也會引發血管重構,造成鼻出血。如果存在鼻腔、鼻竇、鼻咽部的血管瘤,在身體受熱,洗澡後,也可以引起血管再發性擴張,引發鼻出血。而鼻咽部惡性腫瘤的病人,即使在不洗澡時,也可能鼻涕帶血,但在洗澡時更可能發生。

若洗澡時鼻出血只是偶發現象,通常可以暫時先觀察,若頻繁發作,建議病人至正規醫院的耳鼻喉科就診。