精索靜脈曲張可能與靜脈回流障礙、遺傳等因素有關，只是輕度的精索靜脈曲張，症狀可能不明顯，用手不能夠直接摸出來。需要進行超音波檢查，觀察精索內靜脈管徑的粗細，能夠確定精索靜脈曲張的嚴重程度，以及靜脈逆流情況。
中度及重度的精索靜脈曲張，陰囊局部可能會出現迂曲血管，突出比較明顯，用手觸摸時，能夠感覺到陰囊內存在蚯蚓狀團塊。此時雖然用手能夠摸出來，但是仍然需要進行超音波檢查，才能夠完全確診。
此外，確定為輕度的精索靜脈曲張，通常需要遵醫囑進行藥物治療，能夠避免精索靜脈曲張持續加重。如果為中度及重度的精索靜脈曲張，並且影響男性生育能力，需進行手術治療，例如腹腔鏡下精索靜脈高位結紮術。
有經驗的醫師，藉由觸摸就可以診斷。不過對於比較輕微的精索靜脈曲張，有時需要藉助超音波等的幫助。
精索靜脈曲張是指精索蔓狀血管叢出現血液淤滯，導致靜脈擴張、迂曲的情況。精索靜脈曲張的病人，可能會出現陰囊脹大、墜脹、隱痛等症狀。如果病人精索靜脈曲張不太嚴重，一般可以通過穿緊身褲的方式進行糾正。但如果病人病情嚴重，則可能需要在醫生的指導下使用布洛芬、促性腺激素、氯米芬、維他命E等藥物進行治療，必要時可以通過開放手術、微創手術等方式進行治療。
在日常生活中，病人要注意休息，保持規律作息，避免體力勞動，多穿寬鬆、透氣的衣物。
精索靜脈曲張主要靠體格檢查與超音波檢查進行檢測，精索靜脈曲張通常是病人自行觸摸到陰囊內，存在一團曲張的靜脈團，或由於其它疾病到醫院進行檢查時，由醫生偶然發現。
醫生在體格檢查時，通常使病人採取站立位，醫生通過手觸摸病人精索靜脈曲張的程度，以及陰囊內是否存在明顯曲張的靜脈團塊。如果通過體格檢查的方法，不能明確是否存在靜脈曲張，此時可以通過超音波檢查進行判斷，超音波檢查可以觀察到曲張靜脈的直徑、血液逆流情況，以及通過逆流的實像、時間、逆流程度等進行判別，通常通過觸診，將精索靜脈曲張分為以下幾類：
輕度精索靜脈曲張即看不到也摸不到，可以通過超音波檢查發現靜脈逆流的情況。中度靜脈曲張看不到，但摸得到，醫生可以通過觸診觸及陰囊內的曲張靜脈團。重度靜脈曲張即通過陰囊皮膚可以明顯看到曲張的靜脈團。
對於輕微的精索靜脈曲張，往往用手觸摸時症狀不明顯，可以通過陰囊超音波檢查，來明確診斷的。而中度的精索靜脈曲張在陰囊表面是看不到的，但是可以觸及到曲張的靜脈團。而對於重度的精索靜脈曲張，往往是可以在陰囊的表面就可以看到曲張的血管團，並且可以觸及到蚯蚓狀團塊，平臥後症狀消失較緩慢。
對於輕微的精索靜脈曲張，一般症狀較輕或無症狀，可僅用陰囊托帶或穿緊身內褲來托高陰囊，從而可以緩解臨床症狀。而對於中重度的精索靜脈曲張往往會出現陰囊有墜脹感，隱痛，在長時間站立或步行過久時則症狀加重。重度的精索靜脈曲張往往會影響睪丸生精功能的損害，因此對於有生育要求的病人，應當積極的行手術治療。