矯正牙齒能改變凸嘴嗎？

矯正牙齒改變凸嘴的效果因人而異，換句話說是因凸而異。因為牙齒前凸有很多原因，不同原因導致的前凸，矯正效果也不相同。

牙齒前突分為四種形式，第一種叫做牙齒前凸。所謂牙齒前凸，就是牙齒外露，微笑時牙齒露得多，矯正牙齒稱為牙弓前突。矯正牙齒對這種情況的治療效果非常好，通過拔牙或者其他手段，只要後移前牙，美觀效果就恢復了。所以說牙弓前凸是矯正牙齒治療效果最好的一類畸型。

第二種叫頜骨前凸。頜骨前凸就是在牙齒前凸的基礎上，上頜骨也出現前凸，即牙齒上邊的骨骼顯得前凸。這種時候的前突不僅是牙齒問題，因為有骨骼的問題，所以矯正變得複雜。對於輕中度的骨性前凸，矯正牙齒仍可以治療。矯正牙齒通過拔牙及協調上下頜位置，可得到一定程度改善。但對於重度的骨性前突，矯正牙齒需要和正頜合作，即進行頜骨手術，一起改善前凸的面型。

第三種稱為假性前凸，這實際上不是上頜骨凸出，而是下頜骨後縮，因為下頜骨後縮顯得上頜前凸。這種情況需要專業醫生的判斷，治療重點是下頜骨前移，追上相對靠前的上頜，人也會變得非常好看。這樣的治療非常適合兒童，因為在兒童生長期，其下頜非常容易糾正到正常位置，和上頜取得協調。這也就是為什麼我們鼓勵兒童時期要去找矯正牙齒專業醫生諮詢，找到合理的治療時間。

第四種前凸其實是以上三種情況的混合，也就是不但有牙齒前凸，頜骨前凸，還有下頜後縮。這些混雜的情況需要專業醫生來判斷，對牙齒為主的前突仍然可通過拔牙來糾正的；輕中度的骨性前凸，矯正牙齒也有辦法來改善；但對於下頜後縮，嚴重的骨性畸形，要藉助手術幫助。

所謂凸嘴在矯正牙齒上理解為兩種，第一種是牙齒凸，就是所說的齙牙。這種凸是因為上下牙齒的唇傾比較外呲，所以經常表現為開唇露齒，嘴巴根本閉不上。對於這類病人矯正牙齒治療能夠獲得非常好的效果，往往採取拔牙矯正，對上下牙齒進行內收，牙齒直立了，軟組織嘴唇會跟著內收，這樣的效果是非常明顯的。

另外一種嘴凸是骨性嘴凸，也就是說牙齒並不是有明顯前凸的一個趨勢，但是通過一個側位片，測量其上下骨頭是向外凸的，這種凸單純通過矯牙，效果往往不是特別的好，只能用改善來形容，往往要配合正頜手術，正頜手術一般分為上頜手術，或者雙頜手術。

單純的牙齒矯正是否能夠矯正嘴凸，還需需要客觀分析。如果嘴凸不嚴重，只是牙齒引起的嘴凸，通過矯正可以改善嘴凸的症狀，矯正雖然為骨性，但是比較輕微。另外部分現醫生通過種植支抗，給予病人拔牙處理，在一定程度上也能改善嘴凸的狀況。

但是對於嚴重的骨性嘴凸的病人，單純的矯正難以實現較好的效果。通常要通過正頜手術結合矯正牙齒，即正頜矯正牙齒聯合治療，才能夠實現對嘴凸的矯正。一般分為術前矯正，隨即進行正頜手術，正頜手術可以通過上頜骨的整體截骨後移，也可以通過上頜前部截骨後退或者上抬前部和牙槽骨的情況下，改善嘴凸的情況。手術完成後，還需要對病人進行術後的矯正。只有經過正頜矯正牙齒聯合治療後，才能矯正嚴重的嘴凸。