對於明確是細菌感染的喉嚨發炎,應使用抗生素,殺菌消炎治療,常用藥物有 Cefuroxime 、阿莫西林等抗生素。必要時可根據藥敏試驗選擇抗生素。對於上呼吸道病毒感染引起的喉嚨發炎,可酌情使用抗病毒藥,如 Acyclovir 、干擾素等。用於抑制病毒,促進機體復健。
除此之外,可使用一些具有清潔、殺菌作用的含漱液,有助於緩解因喉嚨發炎引起的疼痛、乾燥等不適症狀。常用的有複方硼砂溶液、呋喃西林溶液等。含漱時頭後仰、張口發啊聲,使含漱液能清潔到咽後壁。
若症狀非常嚴重,可酌情使用糖皮質類固醇,可短期用於消炎。如 Betamethasone 等。
還可用中成藥,如蒲地藍消炎片、西瓜霜等,對於喉嚨發炎引起的不適表現也有一定的緩解作用。
因喉嚨發炎主要使用一些抗感染藥物進行治療,這些藥物均有嚴格的適應症和禁忌症,故應在專業醫師的指導下用藥,切勿自行盲目使用。除藥物治療外,還可通過日常管理來減輕症狀和促進病情恢復,如注意臥床休息,儘量減少說話;多喝水,吃稀軟食物,禁菸酒,不吃辛辣和過於油膩的食物;保持穩定的情緒,避免焦躁等不良情緒等。
咽喉發炎以後針對不同部位用藥不一樣,咽部發炎以球菌多見,在細菌感染治療基礎上加用β-內醯胺類抗生素。如果喉部發炎可能β-內醯胺類效果不一定好,可以考慮用喹諾酮類的抗生素,主要針對細菌感染引起的發炎。
如果不是細菌感染引起的發炎,比如過敏因素,抗生素不管用。考慮抗過敏為主的藥物,比如抗組織胺藥物,以及抑制白三烯生成藥物等。
如果有食道逆流,比如常見的胃食道逆流,用抗生素或者抗過敏藥物沒有效果,要用抑制胃酸藥物,比如H2受體阻斷劑,或者PPI類藥物,以及增加胃動力藥物等,對咽喉不適發炎也有好處。
針對具體的症狀,還可以考慮用傳統的中醫中藥,對清咽潤喉、咽喉不適也有一定的緩解作用。但是前提一定要明確是哪種情況,具體選用藥物以後再用中醫中藥輔助治療,這是經常用到的方法。
喉嚨發炎可以吃抗生素藥物,但必須證實有細菌感染,因為大多數喉嚨發炎都是革蘭氏陽性球菌感染引起,所以用的抗生素用比較多,可能是青黴素或者頭孢類抗生素,較常見的青黴素類有阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物,頭孢類有 Cephalexin 、頭孢丙烯、頭孢地尼、 Cefaclor ,頭孢一代、二代、三代的抗生素。如果對青黴素或者頭孢過敏禁止使用,可以吃紅黴素類藥物,比如阿奇黴素、克林黴素、克拉黴素等。
除抗生素外要對病人強調需要用漱口水漱口,把口腔里的細菌、病毒以及食殘渣及時沖洗乾淨,同時保持口腔衛生。如果以上藥物效果不佳可以同時用激素類藥物,比如用普米克令舒進行局部噴霧吸入,能夠讓激素直接作用於咽喉部,快速緩解病人咽喉部的腫痛。當所有藥物治療效果不佳時可以使用靜脈激素,如果病人有發燒、頭疼等症狀也可以使用解熱鎮痛藥,比如芬必得、泰諾林等藥物。